左側(cè)中耳膽脂瘤需要手術(shù)嗎
關(guān)鍵詞：
手術(shù)
左側(cè)中耳膽脂瘤通常建議手術(shù)治療。中耳膽脂瘤是一種具有破壞性的病變，可能引起聽力下降、耳流膿、眩暈等癥狀，嚴(yán)重時可導(dǎo)致顱內(nèi)并發(fā)癥。
中耳膽脂瘤屬于良性病變但具有侵襲性生長特性，會逐漸破壞周圍骨質(zhì)結(jié)構(gòu)。早期手術(shù)干預(yù)可有效清除病灶，防止聽小骨進(jìn)一步受損，降低面神經(jīng)麻痹、腦膜炎等嚴(yán)重并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。對于局限型膽脂瘤，醫(yī)生可能采用完壁式乳突根治術(shù)，保留外耳道后壁以維持正常解剖結(jié)構(gòu)。對于范圍較廣的病變，則需行開放式乳突根治術(shù)，徹底清除病變組織。手術(shù)通常在顯微鏡下操作，部分病例需要結(jié)合耳內(nèi)鏡技術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查耳部CT評估恢復(fù)情況，部分患者可能需要進(jìn)行二期聽力重建手術(shù)。
極少數(shù)身體狀況無法耐受手術(shù)的患者，可在嚴(yán)密監(jiān)測下采用保守治療，但需注意保守治療無法根治疾病，僅能暫時控制癥狀。對于合并急性感染的情況，需先進(jìn)行抗感染治療后再評估手術(shù)時機(jī)。兒童患者因骨質(zhì)破壞速度快，更應(yīng)盡早手術(shù)干預(yù)。高齡患者需綜合評估心肺功能等手術(shù)耐受性，制定個體化治療方案。
術(shù)后需保持耳道干燥，避免用力擤鼻，防止污水進(jìn)入耳內(nèi)。飲食宜清淡，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)傷口愈合。出現(xiàn)耳痛加劇、發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時復(fù)診。定期進(jìn)行聽力檢查，必要時佩戴助聽器改善聽力。術(shù)后3-6個月內(nèi)避免乘坐飛機(jī)或潛水，防止氣壓變化影響恢復(fù)。
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