滲透性中耳炎可通過藥物治療、鼓膜穿刺、鼓膜置管、咽鼓管吹張、手術治療等方式治療。滲透性中耳炎通常由咽鼓管功能障礙、上呼吸道感染、鼻竇炎、腺樣體肥大、過敏反應等原因引起。

1、藥物治療

藥物治療適用于輕中度滲透性中耳炎，常用藥物包括阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛干混懸劑、桉檸蒎腸溶軟膠囊等。阿莫西林克拉維酸鉀片可抑制細菌感染，頭孢克洛干混懸劑適用于兒童患者，桉檸蒎腸溶軟膠囊能促進中耳積液排出。藥物治療需配合鼻腔減充血劑如鹽酸羥甲唑啉噴霧劑，以改善咽鼓管通氣功能。

2、鼓膜穿刺

鼓膜穿刺適用于中耳積液較多且藥物治療無效的情況。醫(yī)生會在無菌操作下用細針穿刺鼓膜抽吸積液，可迅速緩解耳悶脹感和聽力下降。穿刺后需保持耳道干燥，避免游泳或淋浴時進水，防止繼發(fā)感染。該操作需在耳鼻喉科門診完成，術后可能需配合抗生素滴耳液如氧氟沙星滴耳液預防感染。

3、鼓膜置管

鼓膜置管適用于反復發(fā)作或慢性滲透性中耳炎患者。醫(yī)生會在鼓膜上放置通氣管，維持中耳氣壓平衡并引流積液，通氣管通常保留6-12個月后自行脫落。置管期間需定期復查，避免劇烈運動導致管子移位，洗澡時使用耳塞防止進水。術后可能需使用鹽酸左氧氟沙星滴耳液預防感染。

4、咽鼓管吹張

咽鼓管吹張通過氣壓調節(jié)改善咽鼓管功能，適用于咽鼓管阻塞導致的滲透性中耳炎。常用方法包括捏鼻鼓氣法、波氏球法和導管吹張法，能促進中耳通氣并引流積液。治療需由專業(yè)醫(yī)生操作，過度用力可能導致鼓膜損傷。兒童患者可配合使用鼻用糖皮質激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑減輕黏膜水腫。

5、手術治療

手術治療適用于合并腺樣體肥大或鼻竇炎的頑固性病例。腺樣體切除術可解除咽鼓管壓迫，鼻內鏡鼻竇手術能消除鼻竇病灶。手術需全身麻醉，術后需使用阿奇霉素干混懸劑預防感染，并配合鼻腔沖洗促進恢復。少數(shù)患者術后可能出現(xiàn)出血或粘連，需定期隨訪觀察。

滲透性中耳炎患者應避免用力擤鼻、乘坐飛機等氣壓變化大的活動，保持鼻腔通暢。日?？勺鐾萄省⒋蚬返葎幼鞔龠M咽鼓管開放，飲食宜清淡，避免辛辣刺激食物。兒童患者家長需注意觀察聽力變化，及時清理鼻腔分泌物，若出現(xiàn)耳痛、發(fā)熱等癥狀應立即就醫(yī)。長期不愈者需排查過敏因素，必要時進行聽力評估。