蕁麻疹有哪些癥狀
蕁麻疹主要表現(xiàn)為皮膚瘙癢、風(fēng)團(tuán)、紅斑等癥狀,典型癥狀包括突發(fā)性風(fēng)團(tuán)、血管性水腫、皮膚劃痕征、灼熱感及伴隨系統(tǒng)癥狀。
皮膚表面出現(xiàn)大小不一的粉紅色或蒼白色隆起斑塊,邊界清晰,形態(tài)不規(guī)則,可孤立或融合成片。風(fēng)團(tuán)通常在24小時(shí)內(nèi)自行消退,但可能反復(fù)發(fā)作。部分患者風(fēng)團(tuán)中心消退后形成環(huán)狀或地圖狀皮損。
約40%患者會(huì)出現(xiàn)皮下組織深層腫脹,好發(fā)于眼瞼、口唇、外生殖器等疏松部位。腫脹區(qū)質(zhì)地堅(jiān)實(shí),按壓無凹陷,可能持續(xù)72小時(shí)。嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致喉頭水腫,出現(xiàn)呼吸困難等急癥表現(xiàn)。
約5%患者表現(xiàn)為人工性蕁麻疹,輕微搔抓或摩擦后皮膚出現(xiàn)條索狀隆起,醫(yī)學(xué)稱為皮膚劃痕癥。這種機(jī)械性刺激誘發(fā)的風(fēng)團(tuán)通常在30分鐘內(nèi)出現(xiàn),1-2小時(shí)后消退。
約15%患者除瘙癢外伴有皮膚燒灼感或針刺樣疼痛,常見于膽堿能性蕁麻疹。運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)或進(jìn)食辛辣食物后,可能出現(xiàn)直徑1-3毫米的小風(fēng)團(tuán),周圍伴有明顯紅暈。
嚴(yán)重者可出現(xiàn)惡心嘔吐、腹痛腹瀉、心慌胸悶等全身反應(yīng),提示可能存在過敏性休克風(fēng)險(xiǎn)。部分慢性蕁麻疹患者會(huì)伴隨甲狀腺功能異常、自身免疫性疾病等基礎(chǔ)病變。
建議發(fā)作期間穿著寬松棉質(zhì)衣物,避免熱水燙洗和劇烈搔抓。記錄飲食日記排查可能誘因,如海鮮、堅(jiān)果、食品添加劑等。慢性蕁麻疹患者可嘗試低組胺飲食,減少番茄、菠菜、腌制食品攝入。適當(dāng)進(jìn)行游泳、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于緩解壓力誘發(fā)的癥狀。環(huán)境控制需注意保持室內(nèi)濕度40%-60%,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)和床上用品。
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