新生兒發(fā)生黃疸怎樣護(hù)理
新生兒黃疸可通過調(diào)整喂養(yǎng)、增加光照、觀察癥狀、保持清潔、監(jiān)測膽紅素等方式護(hù)理。新生兒黃疸可能與膽紅素代謝異常、母乳喂養(yǎng)不足、感染、溶血性疾病、遺傳代謝缺陷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為皮膚黃染、嗜睡、拒奶等癥狀。
1、調(diào)整喂養(yǎng)
增加母乳喂養(yǎng)頻率有助于促進(jìn)膽紅素排泄，每日喂養(yǎng)8-12次。若母乳不足可遵醫(yī)囑補(bǔ)充配方奶，避免脫水。喂養(yǎng)后輕拍背部幫助排氣，減少腹脹對(duì)膽紅素代謝的影響。
2、增加光照
自然光照射時(shí)選擇上午10點(diǎn)前或下午4點(diǎn)后，將嬰兒裸露四肢置于散射光下，每次15-20分鐘，每日2-3次。注意避免陽光直射眼睛，光照期間需密切觀察皮膚反應(yīng)。
3、觀察癥狀
每日記錄黃疸范圍變化，從面部開始觀察是否蔓延至胸腹部。注意是否伴隨精神萎靡、肌張力低下、尖叫等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。使用經(jīng)皮膽紅素儀檢測時(shí)需避開骨突部位。
4、保持清潔
每日用溫水擦洗皮膚褶皺處，特別是頸部、腋下等易積汗部位。排便后及時(shí)更換尿布，預(yù)防尿布疹。洗澡水溫維持在38-40℃，避免使用堿性沐浴產(chǎn)品。
5、監(jiān)測膽紅素
按醫(yī)囑定期復(fù)查血清膽紅素水平，早產(chǎn)兒或低體重兒需更密切監(jiān)測。當(dāng)膽紅素值接近光療指征時(shí)，提前準(zhǔn)備藍(lán)光治療設(shè)備。記錄每次檢測數(shù)值繪制變化曲線。
護(hù)理期間需維持室溫24-26℃，濕度50%-60%。衣物選擇純棉材質(zhì)并每日更換，避免包裹過緊影響皮膚散熱。母親應(yīng)保持飲食均衡，限制辛辣食物攝入。若黃疸持續(xù)超過2周或加重，須立即就醫(yī)排除膽道閉鎖等疾病。出院后定期隨訪至黃疸完全消退，注意預(yù)防接種需在黃疸消退后進(jìn)行。
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