脂肪肝的危害引起重視脂肪肝不是飲食災(zāi)難

隨著人類飲食結(jié)構(gòu)和生活方式的變化,脂肪肝成為繼高血壓、心腦血管疾病、糖尿病之后的另一種富貴病,也是日常體檢中最常見的病種之一。
肥胖是脂肪肝的第一個原因。我國肥胖者已經(jīng)超過7000萬人,肥胖者數(shù)量在5年內(nèi)翻了一番。上海市對4009名機(jī)構(gòu)干部的調(diào)查顯示,肥胖者已達(dá)31.6%。肥胖是非酒精性脂肪肝最常見和肯定的危險因素,肥胖者發(fā)生脂肪肝的比例為50%~75%,重度肥胖者96%發(fā)生脂肪肝。黑龍江一項(xiàng)研究結(jié)果顯示,重度肥胖兒童脂肪肝發(fā)病率高達(dá)80%,城市中小學(xué)生肥胖率已超過20%。
營養(yǎng)不良也會引起脂肪肝。據(jù)專家介紹,他所在的體檢中心經(jīng)常發(fā)現(xiàn)瘦人也患有脂肪肝,這種脂肪肝屬于營養(yǎng)不良脂肪肝。田主任表示,由于長期營養(yǎng)物質(zhì)攝入不足或吸收不良,無法滿足身體需求,影響脫輔基蛋白和磷脂合成,脂蛋白生成不足。與此同時,糖皮質(zhì)類固醇分泌增多,儲存脂肪動員增多,大量游離脂肪釋放在血液中,超過脂蛋白的運(yùn)輸能力沉積在肝內(nèi),引起營養(yǎng)不良脂肪肝。有人患慢性腸道疾病、長期厭食、節(jié)食、偏食、素食、吸收不良綜合征、胃腸旁路手術(shù)等原因,引起低蛋白血癥,膽堿、氨基酸和脂肪傾斜物質(zhì)不足。有些人擔(dān)心發(fā)胖,長期素食、節(jié)食,也會產(chǎn)生營養(yǎng)不良脂肪肝。
糖尿病等慢性疾病引起脂肪肝。糖尿病由于胰島素不足,機(jī)體對葡萄糖的利用減少,為了補(bǔ)充能量,體內(nèi)游離脂肪酸明顯增加,這些脂肪酸不能充分利用,肝臟脂肪合成亢進(jìn),引起脂肪肝。II型糖尿病患者脂肪肝的發(fā)病率為40%~50%,而且多為中度以上,肥胖和慢性酒精性肝損傷容易并發(fā)糖尿病,60%肥胖患者合并糖尿病,脂肪肝的發(fā)比無糖尿病患者多2倍。肝炎患者中,肝細(xì)胞對甘油三脂的合成和代謝平衡失調(diào),如果脂肪類食物過多,中性脂肪會在肝內(nèi)堆積成脂肪肝。
藥物性肝損傷引起脂肪肝。許多藥物與脂肪肝有關(guān),如四環(huán)素、乙酰水楊酸、糖皮質(zhì)類固醇、合成雌激素、碘酮、硝苯地平、抗腫瘤藥物和降脂藥物等。抑制脂肪酸氧化,引起脂肪蛋白合成障礙,減少脂肪蛋白從肝內(nèi)釋放,使脂肪積聚在肝內(nèi)。
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