為什么盆腔炎老是復(fù)發(fā)
盆腔炎反復(fù)發(fā)作可能與治療不徹底、免疫力低下、衛(wèi)生習(xí)慣不良、伴侶未同治、耐藥菌感染等因素有關(guān)。盆腔炎是女性上生殖道感染性疾病，主要表現(xiàn)為下腹痛、異常陰道分泌物或發(fā)熱，需通過規(guī)范治療和日常護(hù)理降低復(fù)發(fā)概率。
1、治療不徹底
未完成足療程抗生素治療是復(fù)發(fā)常見原因。部分患者在癥狀緩解后自行停藥，導(dǎo)致病原體未被完全清除。盆腔炎標(biāo)準(zhǔn)治療需持續(xù)14天，常用藥物包括注射用頭孢曲松鈉、鹽酸多西環(huán)素片、甲硝唑氯化鈉注射液等。治療期間應(yīng)定期復(fù)查炎癥指標(biāo)，直至醫(yī)生確認(rèn)治愈。
2、免疫力低下
糖尿病、長期使用免疫抑制劑或HIV感染等會(huì)導(dǎo)致免疫功能受損。機(jī)體防御能力下降時(shí)，殘留病原體易再次活躍。這類患者需控制基礎(chǔ)疾病，必要時(shí)使用轉(zhuǎn)移因子膠囊等免疫調(diào)節(jié)劑，同時(shí)加強(qiáng)營養(yǎng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素A。
3、衛(wèi)生習(xí)慣不良
經(jīng)期性生活、頻繁陰道沖洗等行為會(huì)破壞菌群平衡。陰道內(nèi)環(huán)境改變后，條件致病菌過度繁殖可能引發(fā)再次感染。建議每日用溫水清洗外陰，避免使用堿性洗劑，同房前后做好清潔，月經(jīng)期禁止盆浴和游泳。
4、伴侶未同治
淋球菌或衣原體感染引起的盆腔炎，需伴侶同步治療。男性攜帶病原體可通過性生活再次傳染，導(dǎo)致女性反復(fù)發(fā)作。確診后雙方應(yīng)同時(shí)服用阿奇霉素分散片、鹽酸米諾環(huán)素膠囊等藥物，治療期間禁止無保護(hù)性行為。
5、耐藥菌感染
不規(guī)范使用抗生素可能導(dǎo)致病原體耐藥。當(dāng)檢測(cè)出耐甲氧西林金黃色葡萄球菌等耐藥菌時(shí)，需根據(jù)藥敏試驗(yàn)選用注射用萬古霉素等特殊抗生素。治療期間需監(jiān)測(cè)肝腎功能，必要時(shí)聯(lián)合盆腔理療促進(jìn)藥物滲透。
預(yù)防盆腔炎復(fù)發(fā)需建立長期健康管理方案。急性期臥床休息，禁止劇烈運(yùn)動(dòng)；恢復(fù)期每周進(jìn)行3-5次凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌功能。飲食宜清淡，多食西藍(lán)花、紫甘藍(lán)等抗氧化蔬菜，限制辛辣刺激食物。治療后3個(gè)月內(nèi)每月復(fù)查陰道微生態(tài)，出現(xiàn)分泌物異常或下腹墜脹需立即就診。伴侶同治期間建議使用避孕套，治愈后仍需維持半年防護(hù)措施。
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