男性早泄的原因是什么
男性早泄可能由心理因素、前列腺炎、龜頭敏感度過高、激素水平異常、遺傳因素等原因引起,可通過心理疏導(dǎo)、藥物治療、行為訓(xùn)練等方式改善。
焦慮、抑郁或夫妻關(guān)系緊張等心理問題可能導(dǎo)致早泄。這類情況通常伴隨性交時(shí)緊張、過度興奮或?qū)π员憩F(xiàn)擔(dān)憂。心理疏導(dǎo)有助于緩解壓力,認(rèn)知行為療法可幫助建立健康的性心理模式。嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用鹽酸達(dá)泊西汀片、帕羅西汀片等藥物輔助治療。
慢性前列腺炎可能通過炎癥刺激影響射精控制能力,常合并尿頻、會(huì)陰部脹痛等癥狀。前列腺液檢查可確診。治療需針對(duì)炎癥使用左氧氟沙星片、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物,配合溫水坐浴改善局部血液循環(huán)。
陰莖感覺神經(jīng)閾值降低會(huì)導(dǎo)致過早射精,可通過陰莖生物感覺閾值檢測(cè)評(píng)估。局部麻醉劑如利多卡因凝膠可臨時(shí)降低敏感度,長(zhǎng)期改善需進(jìn)行擠捏法等行為訓(xùn)練。包皮過長(zhǎng)者建議行包皮環(huán)切術(shù)。
甲狀腺功能亢進(jìn)或睪酮水平異??赡芨蓴_射精調(diào)控。血液檢查可發(fā)現(xiàn)促甲狀腺激素、游離睪酮等指標(biāo)異常。需針對(duì)原發(fā)病治療,如甲亢患者使用甲巰咪唑片,性激素紊亂者補(bǔ)充十一酸睪酮軟膠囊。
部分早泄患者存在5-羥色胺轉(zhuǎn)運(yùn)體基因多態(tài)性等遺傳傾向,這類情況往往從初次性經(jīng)歷即持續(xù)存在。基因檢測(cè)雖不作為常規(guī)檢查,但家族史陽性者更需綜合干預(yù)??刹捎眠x擇性5-羥色胺再攝取抑制劑聯(lián)合性行為療法。
建議保持規(guī)律性生活頻率,避免過度手淫。日??蛇M(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌控制力,同房時(shí)使用較厚避孕套降低刺激。飲食注意補(bǔ)充鋅元素和維生素E,避免辛辣食物刺激前列腺。若癥狀持續(xù)超過3個(gè)月或伴隨其他不適,應(yīng)及時(shí)到男科或泌尿外科就診評(píng)估。
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