如何判斷絕經(jīng)的五個(gè)信號(hào)表明閉經(jīng)
關(guān)鍵詞：
閉經(jīng)
月經(jīng)是女性的一種正常生理反應(yīng)，也代表著女性的健康情況，可是，月經(jīng)也會(huì)有不正常的情況，絕經(jīng)就是其中的一種，我們要引起重視。
絕經(jīng)是怎么回事
月經(jīng)時(shí)每個(gè)正常的女性都會(huì)有的一種情況，因?yàn)橛辛苏５脑陆?jīng)出現(xiàn)，女性身體內(nèi)部的激素才會(huì)正常，但是當(dāng)女性們隨著年齡的增長(zhǎng)，月經(jīng)的情況就可能會(huì)逐漸的發(fā)生改變，當(dāng)?shù)竭_(dá)四五十歲的時(shí)候，可能就會(huì)出現(xiàn)絕經(jīng)的情況，但是很多的女性在絕經(jīng)之后，身體可能會(huì)出現(xiàn)很多的異常的情況。
閉經(jīng)表現(xiàn)
1、月經(jīng)變化:閉經(jīng)意味著月經(jīng)結(jié)束，但閉經(jīng)期間月經(jīng)周期和月經(jīng)量的變化很多。表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短，過(guò)濾時(shí)間縮短為主，無(wú)排卵和月經(jīng)量增加。26~40歲的無(wú)排卵月經(jīng)為3%~7%，41~50歲為12%~15%。很多人周期延長(zhǎng)，2~3個(gè)月以上，生理日和血量正常。少數(shù)人表現(xiàn)為月經(jīng)失去周期，陰道出血不規(guī)則，月經(jīng)量增加，甚至出現(xiàn)繼發(fā)性貧血。
2、熱出汗:熱出汗是閉經(jīng)期婦女最主要、最特殊的癥狀。發(fā)生率為70%~80%，25%~50%可持續(xù)5年以上。表現(xiàn)為陣陣發(fā)熱，起自胸部，涌向頭頸部，可波及全身，接著為突發(fā)性出汗，伴有頭暈、心悸、乏力，持續(xù)數(shù)十秒至數(shù)分鐘不等，發(fā)作次數(shù)從每天20余次到每周1～2次不等。既往曾有人測(cè)得發(fā)作時(shí)會(huì)有皮膚溫度上升，發(fā)作后降至正常，可能與發(fā)作時(shí)血流速度加快有關(guān)，沒(méi)有更多的臨床意義。潮熱發(fā)作時(shí)，雖然有血管擴(kuò)張，但并沒(méi)有血壓變化。潮水經(jīng)常是卵巢功能衰竭的征兆，很多女性月經(jīng)還沒(méi)有紊亂，但潮水出現(xiàn)，預(yù)示卵巢功能下降的少數(shù)女性絕經(jīng)時(shí)沒(méi)有潮水，絕經(jīng)10~20年后出現(xiàn)的多與月經(jīng)變化同步，其程度也有變動(dòng)。
3、精神神經(jīng)癥狀：主要表現(xiàn)為情緒不穩(wěn)定，脾氣急躁而不能控制，發(fā)脾氣后又有自責(zé)，神經(jīng)質(zhì)，固執(zhí)，注意力不集中，失眠，頭痛，記憶力下降，神經(jīng)衰弱，抑郁等癥狀，嚴(yán)重者似精神病表現(xiàn)。其發(fā)生可能與羥色胺、內(nèi)咖啡等神經(jīng)傳遞質(zhì)量有關(guān)，也與個(gè)人性格、職業(yè)和文化背景等有關(guān)。家庭中的突發(fā)事件，如親人死亡、離婚、退休、孩子離家等，都可能加重癥狀。
4、泌尿生殖器萎縮:閉經(jīng)后雌激素不足，內(nèi)外生殖器和膀胱、尿道萎縮。陰道皺紋變平，上皮萎縮變薄，檢查時(shí)毛細(xì)血管通過(guò)上皮散落在性紅點(diǎn)上，容易引起感染，老年性陰道炎成為閉經(jīng)后婦女常見(jiàn)的疾病。宮頸和宮體都會(huì)萎縮，常見(jiàn)宮頸變平。卵巢萎縮，摸不到。閉經(jīng)后，女性接觸卵巢時(shí)，應(yīng)注意腫瘤。泌尿系統(tǒng)的萎縮通常表現(xiàn)為尿頻、尿急和應(yīng)力性尿失禁。骨盆支持組織萎縮會(huì)導(dǎo)致子宮脫垂和陰道前后壁膨脹。器官萎縮會(huì)引起疼痛，夫妻生活困難，失去繼發(fā)性欲。
5、第二性征變化:乳腺失去雌激素的周期性作用逐漸萎縮，下垂。皮膚失去雌激素的作用，表皮細(xì)胞有絲分裂減少變薄，失去彈性，出現(xiàn)皺紋。
閉經(jīng)檢查
1、子宮檢查:
(1)宮腔鏡檢查:了解官腔深度、寬度、形態(tài)是否畸形、粘連、取內(nèi)膜檢查是否病理變化。
(2)腹腔鏡檢查:直視子宮和性腺外觀，除先天發(fā)育異常外，必要時(shí)接受卵巢活檢。
（3）子宮軸卵管碘油造影：了解宮腔形態(tài)，有無(wú)畸形，輸卵管是否通暢，除外結(jié)核病。
（4）藥物試驗(yàn)檢查：孕激素和雌激素試驗(yàn)，觀察子宮內(nèi)膜有無(wú)反應(yīng)。
2、卵巢功能檢查：
（1）陰道黏液結(jié)晶檢查：了解雌激素水平。
（2）宮頸黏液結(jié)晶檢查：了解雌激素水平及有無(wú)孕激素影響。
（3）基礎(chǔ)體溫測(cè)定：了解有無(wú)排卵及黃體功能。正常月經(jīng)周期中卵泡期體溫比較平穩(wěn)，一般波動(dòng)在36.5℃以下。排卵后體溫上升O.3～0.5℃，維持12～16天，在月經(jīng)前1天或月經(jīng)來(lái)潮當(dāng)天下降至卵泡期水平。這種前半周期低，后半周期高的基礎(chǔ)體溫稱為雙相體溫，一般表示排卵或黃體形成。沒(méi)有這種變化的體溫稱為單相體溫，表示沒(méi)有排卵。閉經(jīng)患者的基礎(chǔ)體溫多為單相，但子宮性閉經(jīng)由于卵巢功能正常，可以表現(xiàn)雙相基礎(chǔ)體溫。
(4)雌性妊娠激素水平測(cè)定:了解卵巢功能。
3、垂體功能檢查：
（1）測(cè)定血中PSH、LH含量：若高于正常水平提示卵巢功能低下；若低于正常水平表示垂體功能或更高中樞功能低下。
（2）垂體興奮試驗(yàn)：一般用藥后15-30分鐘，LH值高于用藥前的2-4倍，為垂體功能良好，如不升高或升高很少說(shuō)明病交可能在垂體。
(3)血液催乳素(PRL)測(cè)定:例如PRL50ug/ml，應(yīng)進(jìn)一步進(jìn)行PRL。興奮或抑制試驗(yàn)，識(shí)別PRL的功能分泌增加和垂體腺瘤。
(4)蝶鞍x線片、叮咬、核磁共振等檢查:除垂體腫瘤外。
4、染色體檢查:除外性發(fā)育異常。
更年期診斷
更年期診斷主要根據(jù)女性的更年期經(jīng)歷進(jìn)行判斷，同時(shí)也需要根據(jù)患者的身體癥狀進(jìn)行檢查，女性到了4、50歲可能到了更年期，同時(shí)也可能出現(xiàn)更年期綜合征，這種情況經(jīng)常表現(xiàn)為心情和感情的變化，很多患者都很煩躁，而且容易興奮、失眠、焦慮、心情不安，而且
免責(zé)聲明：本頁(yè)面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點(diǎn)、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺(tái)不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問(wèn)題需謹(jǐn)遵醫(yī)囑！請(qǐng)讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識(shí)產(chǎn)權(quán)或其它問(wèn)題，請(qǐng)發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！