如何知道子宮內(nèi)膜異位癥的4個(gè)檢查正確診斷
子宮內(nèi)膜異位癥是一種常見(jiàn)的婦科疾病，我們也要重視到它的危害性，在平時(shí)身體有不正常的情況的后，一定要及時(shí)的檢查。
子宮內(nèi)膜異位癥是什么？
子宮內(nèi)膜異位癥是指子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮體以外的部位，又稱內(nèi)膜異位癥。異位內(nèi)膜可以侵犯肚臍、膀胱、腎臟、輸尿管、肺、胸膜、乳腺肺、胸膜、乳腺，甚至胳膊、大腿等，但多位于骨盆器官和壁腹膜，卵巢、宮骶韌帶最常見(jiàn)，其次是子宮和其他臟腹膜、陰道直腸隔膜等部位。
子宮內(nèi)膜異位癥是激素依賴性疾病，女性閉經(jīng)后，異位內(nèi)膜病灶可以逐漸萎縮吸收；懷孕或使用性激素抑制卵巢功能，可以暫時(shí)阻止疾病的發(fā)展。
子宮內(nèi)膜異位癥在臨床表現(xiàn)上有種植、侵襲、遠(yuǎn)程轉(zhuǎn)移等惡性腫瘤的特征。持續(xù)加重的盆腔粘連、疼痛和不孕是其重要的臨床表現(xiàn)。
子宮內(nèi)膜異位癥狀
1、下腹痛和痛經(jīng):痛是子宮內(nèi)膜異位癥的主要癥狀，典型癥狀是繼發(fā)性痛經(jīng)和性痛經(jīng)惡化。疼痛部位多出現(xiàn)在下腹、腰骶骨和骨盆中部，有時(shí)會(huì)陰部、肛門(mén)和大腿疼痛，經(jīng)常出現(xiàn)在月經(jīng)來(lái)潮時(shí)，持續(xù)到生理日。少數(shù)患者可表現(xiàn)為持續(xù)性下腹痛，經(jīng)期加劇。
2、不孕：子宮內(nèi)膜異位癥患者不孕率有40%。引起不孕的原因是骨盆微環(huán)境的變化影響精卵的結(jié)合和運(yùn)輸，免疫功能異常增加抗子宮內(nèi)膜抗體，破壞子宮內(nèi)膜的正常代謝和生理功能，卵巢功能異常引起排卵障礙和黃體不良等。中、重度患者可因卵巢、輸卵管周圍粘連而影響受精卵運(yùn)輸。
3、性交不適:直腸子宮凹陷有異位病灶，局部粘連固定子宮后傾。性交時(shí)碰撞或?qū)m縮引起疼痛，一般表現(xiàn)為深度性交疼痛，月經(jīng)來(lái)臨前性交疼痛最明顯。
4、月經(jīng)異常:15%-30%的子宮內(nèi)膜異位癥患者月經(jīng)量多，經(jīng)期延長(zhǎng)，月經(jīng)不足或經(jīng)前點(diǎn)滴出血?？赡芘c卵巢實(shí)質(zhì)病變、無(wú)排卵、黃體功能不足或合并有子宮腺肌癥和子宮肌瘤有關(guān)。
子宮內(nèi)膜異位癥判斷
1、性交疼痛。
2、異位癥出血和疼痛。
3、溢乳和黃體功能不全。
4、原發(fā)或繼發(fā)性不孕。
5、腸功能變化:便秘或腹瀉，緊急排便痛便血。
6、泌尿系統(tǒng)癥狀:尿頻、尿急、尿痛、血尿。
7、繼發(fā)性生理痛惡化:痛經(jīng)周期性，發(fā)生在月經(jīng)前、月經(jīng)后l~2天。
8、慢性骨盆疼痛:不是周期性、非特異性的疼痛，但疼痛妨礙患者，需要服用止痛藥。
9、月經(jīng)異常:周期縮短，經(jīng)期延長(zhǎng)，經(jīng)前2~3天有點(diǎn)滴出血。
子宮內(nèi)膜異位癥檢查
1、x線檢查:單獨(dú)骨盆充氣造影骨盆充氣造影、子宮輸卵管碘油造影和單獨(dú)子宮輸卵管造影。多數(shù)內(nèi)異癥患者有內(nèi)生殖器官的粘連及與腸曲粘連。異位內(nèi)膜最易種植于子宮直腸陷凹故粘連的內(nèi)生殖器易發(fā)生于子宮直腸陷凹，使之變淺，尤其在盆腔充氣造影側(cè)位片顯示更明顯輸卵管卵巢可形成粘連團(tuán)塊，在充拍片或在充氣造影顯示更清楚。碘油子宮輸卵管造影可保持通暢或通而欠暢往往24小時(shí)復(fù)查片中可見(jiàn)碘油因粘連而涂抹不佳呈小團(tuán)塊狀或粗細(xì)不等的點(diǎn)狀似雪花樣表現(xiàn)。結(jié)合其他不育原因和痛經(jīng)病史，有助于診斷子宮內(nèi)膜異位癥。
2、免疫學(xué)檢查:專家指出，近年來(lái)，很多研究認(rèn)為子宮內(nèi)膜癥的發(fā)病與免疫有關(guān)，細(xì)胞免疫缺陷的女性，內(nèi)膜片可以種植在腹膜上引起內(nèi)異癥。
3、腹腔鏡:為了診斷子宮內(nèi)膜異位癥的有效方法，在鏡檢中最新鮮的栽培爐呈黃色小水泡的生物活性最強(qiáng)的是大火焰狀出血爐，多散落在爐子里融合成咖啡色的斑塊，深處移植的骶骨韌帶變粗，硬化縮短的盆底腹膜瘢痕形成，子宮直腸窩變淺
4、超聲波:內(nèi)膜樣囊腫的聲像圖像粒狀的微小回聲像粒狀的微小回聲像囊液粘稠，內(nèi)部浮動(dòng)有內(nèi)膜碎片時(shí)，與畸形腫瘤內(nèi)脂肪中含有毛發(fā)的回聲特征相似有時(shí)內(nèi)部分隔分為幾個(gè)大小不同的囊腔，各囊腔之間的回聲不一致，常與子宮粘連，兩者的邊界不清楚。
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