雙肺紋理增多紊亂是如何引起的？
關(guān)鍵詞：
紋理
雙肺紋理增多紊亂可能與慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張、間質(zhì)性肺病、塵肺、肺結(jié)核等疾病有關(guān)。雙肺紋理增多紊亂通常由長期吸煙、空氣污染、職業(yè)粉塵暴露、病原體感染、免疫功能異常等因素引起，表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、胸悶、氣促等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，通過胸部CT、肺功能檢查等明確病因。
1、慢性支氣管炎
慢性支氣管炎是雙肺紋理增多紊亂的常見原因，可能與長期吸煙、空氣污染、反復(fù)呼吸道感染有關(guān)?；颊咄ǔ１憩F(xiàn)為持續(xù)性咳嗽、咳白色黏液痰，寒冷季節(jié)癥狀加重。治療需戒煙避污，遵醫(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒祛痰，或布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制氣道炎癥。
2、支氣管擴(kuò)張
支氣管擴(kuò)張可導(dǎo)致永久性氣道結(jié)構(gòu)改變，引發(fā)雙肺紋理紊亂。多繼發(fā)于幼年肺部感染、肺結(jié)核等疾病，典型癥狀為大量膿痰、反復(fù)咯血。需通過高分辨率CT確診，治療包括體位引流排痰，使用左氧氟沙星片抗感染，必要時(shí)行支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)止血。
3、間質(zhì)性肺病
間質(zhì)性肺病會(huì)引起肺間質(zhì)纖維化改變，表現(xiàn)為雙肺紋理增多伴網(wǎng)格影。常見于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等結(jié)締組織病患者，或長期接觸石棉等有害物質(zhì)者。主要癥狀為進(jìn)行性呼吸困難，需使用吡非尼酮膠囊抗纖維化，嚴(yán)重者需氧療支持。
4、塵肺
塵肺屬于職業(yè)性肺病，因長期吸入二氧化硅、煤塵等致病。早期可見雙肺紋理增粗紊亂，后期出現(xiàn)結(jié)節(jié)影。患者多伴咳嗽、胸痛，確診后需脫離粉塵環(huán)境，使用漢防己甲素片延緩病情進(jìn)展，合并感染時(shí)加用阿奇霉素分散片。
5、肺結(jié)核
肺結(jié)核活動(dòng)期可引起肺組織炎性滲出，導(dǎo)致紋理增多紊亂。常伴隨低熱、盜汗、消瘦等全身癥狀，痰涂片找到抗酸桿菌可確診。需規(guī)范使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片聯(lián)合抗結(jié)核治療，療程至少6個(gè)月。
發(fā)現(xiàn)雙肺紋理異常應(yīng)避免接觸煙霧粉塵，保持室內(nèi)通風(fēng)。適量進(jìn)行呼吸操鍛煉增強(qiáng)肺功能，飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶。若出現(xiàn)咯血、持續(xù)發(fā)熱或呼吸困難加重，須立即就診。定期復(fù)查胸部影像評(píng)估病情變化，慢性呼吸道疾病患者建議接種流感疫苗和肺炎疫苗。
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