慢性膿胸的原因
關(guān)鍵詞：
膿胸
慢性膿胸可能由肺結(jié)核、肺部感染、胸部外傷、胸腔手術(shù)并發(fā)癥、免疫系統(tǒng)功能低下等原因引起。慢性膿胸通常表現(xiàn)為胸痛、發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難、體重下降等癥狀。
1、肺結(jié)核
肺結(jié)核是慢性膿胸的常見(jiàn)原因之一，結(jié)核分枝桿菌感染肺部后可能擴(kuò)散至胸膜，導(dǎo)致胸膜腔積膿?；颊呖赡艹霈F(xiàn)低熱、盜汗、乏力等結(jié)核中毒癥狀，胸痛和咳嗽可能逐漸加重。治療需遵醫(yī)囑使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結(jié)核藥物，同時(shí)可能需要胸腔穿刺引流膿液。
2、肺部感染
細(xì)菌性肺炎治療不及時(shí)可能發(fā)展為肺膿腫并破潰入胸膜腔，形成膿胸。常見(jiàn)致病菌包括肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌等。患者通常有高熱、咳膿痰、胸痛等癥狀。治療需根據(jù)藥敏結(jié)果選擇注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星片等抗生素，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)清創(chuàng)。
3、胸部外傷
開(kāi)放性胸部損傷可能導(dǎo)致細(xì)菌直接污染胸膜腔，閉合性損傷可能引起血胸繼發(fā)感染。外傷后出現(xiàn)持續(xù)胸痛、發(fā)熱應(yīng)警惕膿胸可能。治療包括胸腔閉式引流、注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉等廣譜抗生素，必要時(shí)行胸膜纖維板剝脫術(shù)。
4、胸腔手術(shù)并發(fā)癥
肺切除、食管手術(shù)等胸腔手術(shù)后可能出現(xiàn)支氣管胸膜瘺或吻合口瘺，導(dǎo)致胸腔感染。術(shù)后持續(xù)發(fā)熱、切口滲液需及時(shí)排查。治療需加強(qiáng)引流，使用注射用美羅培南等強(qiáng)效抗生素，部分患者需再次手術(shù)修補(bǔ)瘺口。
5、免疫系統(tǒng)功能低下
糖尿病、艾滋病、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑等患者免疫功能受損，更易發(fā)生胸腔感染且易轉(zhuǎn)為慢性。這類(lèi)患者癥狀可能不典型，但病情進(jìn)展快。治療需控制基礎(chǔ)疾病，選用注射用亞胺培南西司他丁鈉等廣譜抗生素，營(yíng)養(yǎng)支持也很重要。
慢性膿胸患者應(yīng)保持充足營(yíng)養(yǎng)，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋等，避免辛辣刺激食物。注意休息，根據(jù)體力進(jìn)行散步等輕度活動(dòng)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，定期復(fù)查胸部CT。出現(xiàn)氣促加重、咯血等情況需立即就醫(yī)。吸煙者必須戒煙，避免接觸呼吸道感染患者。保持居住環(huán)境通風(fēng)良好，注意保暖防止感冒。
免責(zé)聲明：本頁(yè)面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點(diǎn)、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺(tái)不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問(wèn)題需謹(jǐn)遵醫(yī)囑！請(qǐng)讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識(shí)產(chǎn)權(quán)或其它問(wèn)題，請(qǐng)發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！
下一篇：塵肺病是什么原因引起的