水過(guò)多和水中毒的原因是什么？水中毒應(yīng)該怎么緩解？
系指機(jī)體攝入或輸入水分過(guò)多，導(dǎo)致機(jī)體內(nèi)積水，導(dǎo)致血液滲透壓力下降，循環(huán)血量增加，又稱水中毒或稀釋性低鈉血癥，水中毒少，只有抗利尿激素分泌過(guò)多或腎功能不全的情況下，機(jī)體攝入水分過(guò)多或靜脈輸液過(guò)多，才導(dǎo)致體內(nèi)積水，引起水中毒。那么，水過(guò)多和水中毒的原因是什么？
1。攝入或輸入過(guò)多不含電解質(zhì)的液體
由于腎臟具有較強(qiáng)的調(diào)節(jié)水平衡能力，正常人攝入過(guò)多的水時(shí)，一般不會(huì)積水，也不會(huì)引起水中毒。但是，由于口渴中樞受到刺激，飲水過(guò)多或精神飲水過(guò)多，超過(guò)腎臟排水能力的最大限度時(shí)(1，200ml/h)，也可能發(fā)生水中毒，特別是嬰幼兒，由于其水，電解質(zhì)的調(diào)節(jié)功能不成熟，過(guò)多的不含電解質(zhì)的液體容易發(fā)生水中毒。
2。急性腎功能不全
腎功能不全時(shí)，腎臟排水能力下降，容易引起水中毒，特別是急性腎功能衰竭少尿期或慢性腎功能衰竭晚期對(duì)水的攝入未加控制者，這種情況下，有功能的腎臟單位太少，不能排出每天的水負(fù)荷，因此即使攝入正常水量也會(huì)引起水中毒。
3。ADH(抗利尿激素)分泌過(guò)多
ADH分泌過(guò)多，腎遠(yuǎn)曲小管和集合管吸收水增強(qiáng)，腎排水能力下降，攝入水稍多，就會(huì)引起明顯的水中毒癥狀，這里的ADH分泌過(guò)多不是血漿滲透壓增加或血液容量下降等生理刺激引起的ADH分泌增加，而是指在某些病理?xiàng)l件下引起的ADH異常分泌，其原因如
(1)ADH分泌異常增加綜合征(麥AIDH):常見(jiàn)于:
丘腦下部ADH分泌異常分泌、中心、中心、中心、中心、中心、中心
(2)其他原因:主要有
①疼痛、惡心和情緒應(yīng)激、
②腎上腺皮質(zhì)功能低、糖皮質(zhì)荷爾蒙不足、下丘腦分泌ADH的抑制功能減弱、
③咖啡、氯磺丙脲等藥物的作用，上述因素也與滲透壓力和血容量無(wú)關(guān)
4。某些特殊病理狀態(tài)
心力衰竭，肝性腹水等可引起有效循環(huán)血量減少，使腎小球?yàn)V過(guò)率下降，腎排水減少，這時(shí)如果增加水負(fù)荷，就易引起水中毒；使用抗利尿激素，口渴中樞受刺激所致飲水過(guò)多和精神性飲水過(guò)多等，也是水中毒的常見(jiàn)原因。
低滲性脫水時(shí)機(jī)體處在水缺失的狀態(tài)，但是由于存在細(xì)胞內(nèi)液增多的情況，因此，此時(shí)如大量補(bǔ)充不含電解質(zhì)的液體，則可能在增加細(xì)胞外液的基礎(chǔ)上導(dǎo)致更大量的水進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，從而引起水中毒的發(fā)生。
根據(jù)水中毒發(fā)生的快慢，有急性和慢性水中毒的區(qū)分，通常在急，慢性腎功能衰竭患者，其腎小球?yàn)V過(guò)率顯著減少致排水功能大大降低，這種患者水負(fù)荷稍有所增加，就可能很快發(fā)生嚴(yán)重的水中毒，稱為急性水中毒。
免責(zé)聲明：本頁(yè)面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點(diǎn)、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺(tái)不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問(wèn)題需謹(jǐn)遵醫(yī)囑！請(qǐng)讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識(shí)產(chǎn)權(quán)或其它問(wèn)題，請(qǐng)發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！