亞砷酸治療低危骨髓增生異常綜合征
亞砷酸可用于治療低危骨髓增生異常綜合征，但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。亞砷酸主要通過(guò)誘導(dǎo)異常造血細(xì)胞凋亡、抑制血管新生等機(jī)制發(fā)揮作用，適用于特定分型的低危患者。
亞砷酸是三氧化二砷的注射制劑，屬于靶向誘導(dǎo)分化治療藥物。該藥能選擇性作用于骨髓中的病態(tài)造血克隆，對(duì)染色體5q缺失型或環(huán)形鐵粒幼細(xì)胞增多的低?；颊咝Ч^顯著。治療期間需配合血常規(guī)、骨髓穿刺等監(jiān)測(cè)手段，通常以28天為一個(gè)療程，根據(jù)療效調(diào)整用藥方案。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括肝功能異常、心電圖QT間期延長(zhǎng)及消化道癥狀，需定期復(fù)查電解質(zhì)和心功能。部分患者可能出現(xiàn)皮膚干燥、色素沉著等慢性砷中毒表現(xiàn)，停藥后多可緩解。
使用亞砷酸時(shí)應(yīng)避免與其他延長(zhǎng)QT間期藥物聯(lián)用，治療期間須保持充足水分?jǐn)z入。患者需每周檢測(cè)血象，出現(xiàn)血紅蛋白尿或血小板驟降需立即就醫(yī)。建議聯(lián)合維生素E等抗氧化劑減輕氧化損傷，治療結(jié)束后仍需長(zhǎng)期隨訪骨髓象變化。日常注意預(yù)防感染，避免劇烈運(yùn)動(dòng)引發(fā)出血，保持高蛋白飲食促進(jìn)造血功能恢復(fù)。
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