主編教你三步輕松診斷肛裂
肛裂是指在牙線以下肛管皮膚破裂后形成棱形裂口或潰瘍。常見(jiàn)的肛管疾病，容易發(fā)生在青壯年，也可以發(fā)生孩子，老年人少。據(jù)歐美統(tǒng)計(jì)女性比男性多得此病，按我國(guó)臨床觀察，男性比女性多見(jiàn)。肛裂常發(fā)于肛門后、前正中，以肛門后部居多，兩側(cè)的較少。初起僅在肛管皮膚上有一小裂口，有時(shí)可裂到皮下組織或直至括約肌淺層，裂口呈線形或棱形，如將肛門張開(kāi)，裂口的創(chuàng)面即成圓形或橢圓形。那么，如何自我診斷肛裂呢？
肛裂有疼痛、出血、便秘、肛門瘙癢等癥狀，我們可以根據(jù)這些癥狀在家自己檢查，肛裂癥狀有明顯的特征，診斷困難，如果有這些癥狀，請(qǐng)立即治療。以下是肛裂家庭自我檢查法:
肛裂的典型癥狀是疼痛、便秘、出血。排便時(shí)干硬糞便直接擠壓潰瘍面和開(kāi)裂口，引起劇烈疼痛，排便后疼痛暫時(shí)緩解，幾分鐘后由于括約肌反射性痙攣，引起長(zhǎng)期強(qiáng)烈疼痛，有時(shí)需要用止痛劑緩解。因此，肛裂患者害怕排便，使便秘更加嚴(yán)重，形成惡性循環(huán)。
肛裂家庭自我調(diào)查法
1、是否疼痛:其主要表現(xiàn)為疼痛劇烈、持續(xù)劇烈、持續(xù)劇烈、數(shù)小時(shí)后可自動(dòng)緩解。
2、是否出血:排糞時(shí)損傷創(chuàng)面，可引起裂縫出血。
另外，用手輕輕分離肛門邊緣的皮膚，可以看到裂縫的下端。用探針輕輕觸摸裂縫位會(huì)引起疼痛。指檢時(shí)由于肛門含約肌痙攣、肛門收縮，強(qiáng)行插入會(huì)引起疼痛，因此明確診斷，不需要直腸指診或肛門鏡檢查，以免增加患者的疼痛。必須檢查時(shí)可用棉簽浸泡1%的地卡因放入肛門內(nèi)，局部做表皮麻醉幾分鐘后再檢查。診察時(shí)可觸摸肛裂，急性肛裂多高，底淺，觸摸敏感的慢性肛裂邊硬，底深，無(wú)彈性。肛鏡檢查，可見(jiàn)橢圓形或梭形潰瘍。急性肛裂則邊緣整齊，底紅色；慢性肛裂則邊緣不齊，底深灰白色。
肛裂鑒別診斷：
1、肛門皮膚皸裂：多由肛門瘙癢癥、肛門濕疹等繼發(fā)引起，裂口表淺而短，不到肛管，疼痛輕而出血少，瘙癢較重，無(wú)潰瘍、裂痔和肛乳頭肥大等并發(fā)癥。
2、肛門結(jié)核:潰瘍形態(tài)不規(guī)則，邊緣潛行，疼痛輕，無(wú)裂痔，病理檢查可見(jiàn)結(jié)核結(jié)節(jié)和芝士樣壞死病灶。
3、肛門皮膚惡變:潰瘍形態(tài)不規(guī)則，表面凹凸不平，邊緣隆起，質(zhì)硬，有奇臭和持續(xù)疼痛，病理切片可見(jiàn)惡變細(xì)胞。
如何有效預(yù)防肛裂
1、保持大便暢通，形成干硬糞塊后，不要努力排出，可以選擇溫鹽水灌腸、石蠟油灌腸、用開(kāi)塞露注入肛門內(nèi)、潤(rùn)滑排便。
2、不要喝酒，不要吃辛辣刺激的食物，不要吃太多的食物，粗細(xì)的食物組合，蔬菜等富含纖維的食物盡量多攝取，大便可以正常。
3、積極良好的心情:患肛裂后，需要保持良好的心情，積極去醫(yī)院檢查治療。任何疾病，其心情都是最重要的，良好的心情可以幫助患者增加治愈肛裂的決心，有效緩和緊張的心情，這些都是比較常見(jiàn)的護(hù)理方法，人們必須重視。
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