結(jié)腸息肉的主要癥狀是什么
結(jié)腸息肉早期通常無(wú)明顯癥狀，隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)便血、腹痛、排便習(xí)慣改變、貧血、腸梗阻等表現(xiàn)。結(jié)腸息肉可能與遺傳因素、長(zhǎng)期高脂飲食、慢性炎癥刺激、年齡增長(zhǎng)等因素有關(guān)，部分患者可能伴隨黏液便、里急后重感等癥狀。
1、便血
便血是結(jié)腸息肉常見(jiàn)癥狀，多表現(xiàn)為糞便表面附著鮮紅色血液或便后滴血。若息肉位置較高，血液可能與糞便混合呈暗紅色。該癥狀需與痔瘡出血鑒別，結(jié)腸息肉出血通常無(wú)痛感且與排便動(dòng)作無(wú)關(guān)。常見(jiàn)誘因包括息肉表面糜爛或較大息肉受糞便摩擦破裂。確診需通過(guò)結(jié)腸鏡檢查，必要時(shí)可進(jìn)行病理活檢。
2、腹痛
腹痛多表現(xiàn)為左下腹隱痛或脹痛，可能與息肉引發(fā)腸蠕動(dòng)異?；蚰c套疊有關(guān)。當(dāng)息肉體積較大時(shí)，可能引起不完全性腸梗阻導(dǎo)致陣發(fā)性絞痛。部分患者進(jìn)食后疼痛加重，排便后暫時(shí)緩解。伴隨癥狀包括腹部包塊、腸鳴音亢進(jìn)等。需警惕腹痛持續(xù)加重可能提示息肉惡變或并發(fā)癥發(fā)生。
3、排便習(xí)慣改變
表現(xiàn)為腹瀉與便秘交替出現(xiàn)，或原有排便規(guī)律突然改變。直腸息肉可能產(chǎn)生排便不盡感，乙狀結(jié)腸息肉易導(dǎo)致里急后重。癥狀持續(xù)超過(guò)兩周需警惕，可能與息肉機(jī)械性阻塞或分泌黏液刺激腸壁有關(guān)。老年患者新發(fā)排便習(xí)慣改變更應(yīng)重視，建議完善糞便潛血試驗(yàn)及腸鏡檢查。
4、貧血
長(zhǎng)期慢性失血可導(dǎo)致缺鐵性貧血，表現(xiàn)為乏力、頭暈、面色蒼白等。息肉引起的貧血通常進(jìn)展緩慢，血紅蛋白多降至中度貧血水平。實(shí)驗(yàn)室檢查可見(jiàn)小細(xì)胞低色素性貧血，血清鐵蛋白降低。對(duì)于不明原因貧血患者，胃腸鏡檢查應(yīng)作為常規(guī)排查手段。
5、腸梗阻
巨大息肉或多發(fā)息肉可能引發(fā)完全性腸梗阻，表現(xiàn)為停止排氣排便、劇烈腹痛、嘔吐等急腹癥。腹部立位平片可見(jiàn)氣液平面，CT檢查能明確梗阻部位及性質(zhì)。該情況屬于急癥，需立即禁食并就醫(yī)處理，可能需急診手術(shù)解除梗阻同時(shí)切除息肉。
日常應(yīng)注意增加膳食纖維攝入，適量食用西藍(lán)花、燕麥等食物有助于維持腸道健康。避免長(zhǎng)期進(jìn)食腌制、燒烤類食品，戒煙限酒。40歲以上人群建議定期進(jìn)行腸癌篩查，有家族史者應(yīng)提前至35歲。出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的腸道癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)消化內(nèi)科就診，通過(guò)結(jié)腸鏡檢查明確診斷。息肉切除術(shù)后患者需遵醫(yī)囑定期復(fù)查，防止復(fù)發(fā)或癌變。
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