如何正確識(shí)別自己是否患有腸炎
腸炎可通過觀察癥狀、結(jié)合醫(yī)學(xué)檢查進(jìn)行識(shí)別,常見表現(xiàn)主要有腹痛腹瀉、發(fā)熱乏力、惡心嘔吐、里急后重、黏液膿血便等。腸炎通常由感染、飲食不當(dāng)、免疫異常、藥物刺激、腸道缺血等原因引起。
腸炎患者多出現(xiàn)陣發(fā)性臍周或下腹部疼痛,排便后可能緩解,腹瀉每日可達(dá)數(shù)次至十余次,糞便呈稀水樣或糊狀。感染性腸炎可能伴隨腸鳴音亢進(jìn),潰瘍性結(jié)腸炎則常見左下腹壓痛。急性期可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、諾氟沙星膠囊、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物,同時(shí)需補(bǔ)充電解質(zhì)防止脫水。
細(xì)菌或病毒感染引起的腸炎常伴隨低熱或高熱,體溫可達(dá)38-39攝氏度,部分患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、肌肉酸痛等全身癥狀??肆_恩病等慢性腸炎可能表現(xiàn)為長期低熱伴體重下降。建議監(jiān)測(cè)體溫變化,高熱時(shí)可使用對(duì)乙酰氨基酚片退熱,并完善血常規(guī)、糞便培養(yǎng)等檢查明確病原體。
腸黏膜炎癥刺激可能導(dǎo)致胃排空延遲,出現(xiàn)飯后惡心或噴射性嘔吐,嚴(yán)重者可導(dǎo)致脫水。急性胃腸炎常見嘔吐胃內(nèi)容物,輪狀病毒腸炎兒童多見膽汁樣嘔吐。可短期使用鹽酸昂丹司瓊片止吐,嘔吐劇烈者需靜脈補(bǔ)液,注意保持呼吸道通暢。
直腸炎癥會(huì)導(dǎo)致排便不盡感,表現(xiàn)為頻繁蹲廁但排便量少,常見于細(xì)菌性痢疾或潰瘍性結(jié)腸炎。部分患者伴隨肛門墜脹疼痛,排便時(shí)可能加重。需通過腸鏡檢查鑒別,治療可選用柳氮磺吡啶腸溶片、美沙拉嗪栓劑等抗炎藥物,配合溫水坐浴緩解不適。
腸道黏膜破損時(shí)糞便可能混有黏液、膿液或新鮮血液,阿米巴痢疾可見果醬樣便,潰瘍性結(jié)腸炎多為黏液膿血便。需進(jìn)行糞便隱血試驗(yàn)、結(jié)腸鏡檢查,排除腸道腫瘤。根據(jù)病因選用甲硝唑片、酪酸梭菌活菌散等藥物,嚴(yán)重出血需輸血治療。
日常應(yīng)注意飲食衛(wèi)生,避免生冷刺激食物,急性期選擇低渣流質(zhì)飲食。保持規(guī)律作息,適度活動(dòng)促進(jìn)腸蠕動(dòng)。出現(xiàn)持續(xù)48小時(shí)以上腹瀉、高熱不退、意識(shí)模糊、嘔血便血等情況需立即就醫(yī)。慢性腸炎患者需定期復(fù)查腸鏡,長期服藥者注意監(jiān)測(cè)肝腎功能。建議記錄排便頻率和性狀變化,為醫(yī)生診斷提供參考依據(jù)。
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