不同階段齲齒的治療和處理
關(guān)鍵詞：
齲齒
不同階段的齲齒可通過窩溝封閉、充填治療、嵌體修復(fù)、根管治療、拔牙等方式處理。齲齒通常由細(xì)菌感染、飲食不當(dāng)、口腔衛(wèi)生不良等因素引起，表現(xiàn)為牙齒變色、敏感、疼痛等癥狀。
1、窩溝封閉
適用于早期釉質(zhì)齲或窩溝淺齲。通過封閉牙齒窩溝防止細(xì)菌堆積，常用光固化樹脂材料。治療無須磨除健康牙體組織，操作時(shí)間短，兒童及青少年齲齒預(yù)防效果顯著。治療后需定期檢查封閉劑完整性，避免咀嚼硬物。
2、充填治療
針對已形成齲洞的中度齲齒。清除腐質(zhì)后采用玻璃離子水門汀或復(fù)合樹脂充填，可恢復(fù)牙齒形態(tài)與功能。深齲接近牙髓時(shí)需先用氫氧化鈣墊底保護(hù)牙髓。充填后可能出現(xiàn)短暫敏感，2周內(nèi)避免過冷過熱飲食。
3、嵌體修復(fù)
適用于大面積牙體缺損的深度齲齒。通過全瓷或金屬嵌體修復(fù)缺損部位，比常規(guī)充填更耐用。治療需兩次就診，首次制備牙體并取模，第二次安裝永久嵌體。嵌體邊緣密合度高，能有效防止繼發(fā)齲。
4、根管治療
針對齲壞導(dǎo)致牙髓感染的情況。清除壞死牙髓組織后根管消毒，用牙膠尖充填根管防止再感染。治療后可選擇全冠修復(fù)保護(hù)患牙。根管治療期間可能出現(xiàn)輕微脹痛，屬正常反應(yīng)，若持續(xù)劇痛需復(fù)診。
5、拔牙
適用于齲壞嚴(yán)重?zé)o法保留的殘根殘冠。拔牙后1-2個(gè)月需考慮種植修復(fù)或固定橋修復(fù)，防止鄰牙移位。糖尿病患者拔牙前需控制血糖，高血壓患者應(yīng)監(jiān)測血壓。拔牙后24小時(shí)內(nèi)禁止漱口，避免干槽癥發(fā)生。
日常需使用含氟牙膏早晚刷牙，配合牙線清潔鄰面。每半年進(jìn)行口腔檢查與潔治，發(fā)現(xiàn)早期齲及時(shí)干預(yù)。減少碳酸飲料及高糖食物攝入，餐后清水漱口。兒童可定期涂氟增強(qiáng)牙釉質(zhì)抗齲能力，正畸患者需加強(qiáng)托槽周圍清潔。出現(xiàn)牙齒冷熱敏感或顏色改變時(shí)應(yīng)盡早就診。
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