嬰幼兒口腔潰瘍應(yīng)該怎么辦
嬰幼兒口腔潰瘍可通過(guò)保持口腔清潔、調(diào)整飲食、局部用藥、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、就醫(yī)治療等方式處理。嬰幼兒口腔潰瘍通常由口腔創(chuàng)傷、病毒感染、營(yíng)養(yǎng)缺乏、免疫力低下、過(guò)敏反應(yīng)等原因引起。
1、保持口腔清潔
嬰幼兒口腔潰瘍時(shí)需用無(wú)菌紗布蘸溫水輕柔擦拭口腔黏膜，避免使用含酒精或刺激性成分的清潔劑。哺乳期母親需在喂奶前后清潔乳頭，人工喂養(yǎng)者應(yīng)每日煮沸奶瓶奶嘴?？蛇x用嬰幼兒專(zhuān)用硅膠指套牙刷輔助清潔，每日重復(fù)進(jìn)行2-3次，注意動(dòng)作輕柔以防加重潰瘍面損傷。
2、調(diào)整飲食
暫停喂養(yǎng)酸性或堅(jiān)硬食物，改為溫涼的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，如米湯、稀釋后的果蔬汁。避免柑橘類(lèi)水果及過(guò)咸食物刺激潰瘍面。母乳喂養(yǎng)者可繼續(xù)哺乳，但母親需忌食辛辣刺激食物。對(duì)已添加輔食的嬰幼兒，可暫時(shí)給予土豆泥、蒸蛋羹等軟爛食物，溫度控制在40℃以下。
3、局部用藥
可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)潰瘍愈合，或選用嬰幼兒適用的口腔潰瘍貼膜。禁用成人用含薄荷醇、利多卡因的潰瘍藥物。對(duì)于真菌感染引起的潰瘍，需遵醫(yī)囑使用制霉菌素混懸液涂抹，鵝口瘡患兒可配合碳酸氫鈉溶液局部擦拭。
4、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)
缺乏維生素B族或鐵鋅等微量元素可能誘發(fā)潰瘍，可遵醫(yī)囑補(bǔ)充葡萄糖酸鋅口服溶液、維生素B12滴劑。母乳喂養(yǎng)兒可通過(guò)母親增補(bǔ)復(fù)合維生素改善乳汁營(yíng)養(yǎng)，配方奶喂養(yǎng)者需確保奶量充足。已添加輔食的嬰幼兒可適量增加動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜等富含微量元素的食材。
5、就醫(yī)治療
若潰瘍持續(xù)超過(guò)1周未愈、伴隨高熱或大面積潰爛，需及時(shí)就診兒科或兒童口腔科。皰疹性齦口炎患兒需使用阿昔洛韋顆粒抗病毒治療，細(xì)菌感染引起者可能需頭孢克洛干混懸劑。嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致的潰瘍需住院進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持治療，過(guò)敏體質(zhì)患兒需排查食物過(guò)敏原。
日常需注意嬰幼兒餐具單獨(dú)消毒，避免與他人共用餐具或親吻嬰幼兒口腔。定期修剪嬰幼兒指甲防止抓傷口腔黏膜，選擇無(wú)熒光劑的安撫奶嘴。觀察潰瘍變化情況，記錄每日飲食與睡眠狀態(tài)，出現(xiàn)拒食、流涎增多或異常哭鬧時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診。保持嬰幼兒生活環(huán)境濕度在50%-60%，有助于黏膜修復(fù)。
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