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治療牙周病的藥物是什么?

口腔科編輯 醫(yī)路陽光
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關(guān)鍵詞: 牙周病 藥物

治療牙周病的藥物有哪些?患牙周病時,選擇什么藥物治療,你知道這些藥嗎?治療牙周病的藥物有很多,一般有作用于病因子的抗菌療法、作用于骨吸收過程的阻斷療法和中醫(yī)藥治療。抗生素能有效治療牙周組織病,但由于牙周病的特殊病原菌問題尚未解決,選擇抗生素仍處于盲目狀態(tài),為了防止形成抗藥菌株,破壞口腔微生物生態(tài)平衡,減少對宿主的副作用,應(yīng)遵循以下原則:

1、首先進(jìn)行基礎(chǔ)治療,基礎(chǔ)治療反復(fù)效果不佳者,可結(jié)合抗生素輔助治療。

2、急性感染的牙周炎癥(例如多發(fā)性牙周膿腫等)可以考慮優(yōu)先抗生素,但在取得明顯療效后應(yīng)立即停止,禁止長期使用治療劑量的抗生素。

3、盡量選擇小劑量和窄譜抗生素。

4、盡量采用局部控制的給藥方法。

常用的口服藥有四環(huán)素250mg,每天4次,連續(xù)2周螺旋霉素200mg,每天4次,連續(xù)5~6天為1療程的甲硝唑(滅滴靈)200mg,每天4次,連續(xù)5~7天。青霉素、紅霉素、麥迪霉素、霉素等也可以選擇。

漱口水有0.12%~0.2%洗必泰液(又稱氯定,為雙胍類化合物),每次2分鐘,每天2次,連續(xù)2周,鹽水液2%,過氧化氫液1%,碳酸氫鈉液2%,高錳酸鉀液1/5000,復(fù)方硼砂液,芳香漱口液等

局部還可以進(jìn)行碘氧治療,將碘鉀結(jié)晶放入牙周袋,注入3%的過氧化氫水滴。氧化氫與碘化鉀一起,與組織中的氧化酶作用分析碘分子、新生氧化氫氧化鉀,腐蝕壞死組織,隨氣泡排出,產(chǎn)生大量熱能,促進(jìn)局部血運(yùn),增進(jìn)炎癥組織痊愈。

常用的局部涂藥是碘甘油、碘酚,有消炎收斂的作用?;颊呖蓪⒌飧视妥孕兄糜谘乐艽鼉?nèi),而碘酚為腐蝕性較強(qiáng)的藥物,有強(qiáng)大的殺菌力,不可讓患者自行上藥,以免灼傷粘膜。常用氧化療法治療局限性頑固性牙齦炎。將30%的過氧化氫10滴放入杯中,立即加入5%的蘇打1滴中及其酸度,立即在棉球上沾上藥液,壓在炎癥的牙齦組織上,看到牙齦變白,移開棉球,牙齦變紅。這樣反復(fù)治療2~3次,每周治療2次。

目前臨床上最理想的劑抗生素劑型是控制抗菌藥物,如四環(huán)素藥管、滅滴靈藥膜、甲消唑棒等。它具有用藥量小、牙周局部濃度高、維護(hù)時間長、療效高、不易產(chǎn)生抗藥菌株和宿主的特點。作用于骨吸收過程的阻斷療法有非激素類抗炎藥物制劑布洛芬、敏康能、芬必得、風(fēng)平,該類藥物可抑制前列腺素合成,阻止牙周病時牙槽骨吸收。放線菌酮制劑和制酸劑也能阻止牙周病時牙槽骨的吸收。中醫(yī)藥的治療也可以用來治療牙周病,可以取得很好的療效。

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