胃儲(chǔ)留的臨床癥狀有哪些
關(guān)鍵詞：
癥狀
胃儲(chǔ)留的臨床癥狀主要有上腹脹痛、惡心嘔吐、早飽感、體重下降、反酸噯氣等。胃儲(chǔ)留是指胃內(nèi)容物排空延遲，可能與胃腸動(dòng)力障礙、幽門梗阻、糖尿病胃輕癱等因素有關(guān)。
1、上腹脹痛
上腹脹痛是胃儲(chǔ)留最常見的癥狀，主要表現(xiàn)為進(jìn)食后上腹部持續(xù)性脹滿或隱痛，癥狀可逐漸加重。胃儲(chǔ)留導(dǎo)致胃內(nèi)壓力升高，刺激胃壁神經(jīng)引發(fā)疼痛。疼痛可能放射至背部，平臥時(shí)癥狀可能加重。胃儲(chǔ)留引起的脹痛通常與進(jìn)食量相關(guān)，少量進(jìn)食也可能誘發(fā)不適。
2、惡心嘔吐
胃儲(chǔ)留患者常出現(xiàn)惡心嘔吐，嘔吐物多為未消化食物或隔夜宿食，嘔吐后癥狀可暫時(shí)緩解。嚴(yán)重胃儲(chǔ)留可能出現(xiàn)噴射性嘔吐，嘔吐物中可見膽汁樣液體。長(zhǎng)期嘔吐可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂和營(yíng)養(yǎng)不良，部分患者可能因反復(fù)嘔吐誘發(fā)食管黏膜損傷。
3、早飽感
胃儲(chǔ)留患者早期即可出現(xiàn)早飽感，表現(xiàn)為進(jìn)食少量食物后即感到胃部飽脹不適。胃排空功能減退導(dǎo)致胃容量感知異常，胃內(nèi)壓快速升高引發(fā)飽脹信號(hào)。患者可能因此減少進(jìn)食量，長(zhǎng)期可能導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)攝入不足。早飽感在功能性消化不良患者中尤為常見。
4、體重下降
長(zhǎng)期胃儲(chǔ)留可能導(dǎo)致體重進(jìn)行性下降，主要與進(jìn)食減少、營(yíng)養(yǎng)吸收障礙有關(guān)。胃排空延遲影響食物消化吸收，患者可能因癥狀而主動(dòng)限制飲食。體重下降在器質(zhì)性胃儲(chǔ)留中更為明顯，如幽門梗阻或胃部腫瘤患者可能在短期內(nèi)出現(xiàn)明顯體重減輕。
5、反酸噯氣
胃儲(chǔ)留患者常伴有反酸噯氣癥狀，表現(xiàn)為胃內(nèi)容物反流至食管或口腔。胃內(nèi)壓力增高導(dǎo)致賁門括約肌功能失調(diào)，酸性胃內(nèi)容物刺激食管黏膜產(chǎn)生燒灼感。噯氣多為胃內(nèi)氣體排出所致，可能帶有腐敗食物氣味。癥狀在夜間平臥時(shí)可能加重，長(zhǎng)期可能導(dǎo)致反流性食管炎。
胃儲(chǔ)留患者應(yīng)注意調(diào)整飲食習(xí)慣，采用少食多餐方式，選擇低脂易消化食物，避免進(jìn)食刺激性食物和高纖維食物。餐后適當(dāng)活動(dòng)有助于促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，但應(yīng)避免立即平臥。如癥狀持續(xù)或加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查，明確病因后接受針對(duì)性治療。長(zhǎng)期胃儲(chǔ)留可能導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良、電解質(zhì)紊亂等并發(fā)癥，需定期監(jiān)測(cè)營(yíng)養(yǎng)狀況。
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