兒童急性胃炎的治療方法
兒童急性胃炎可通過調(diào)整飲食、補液治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式治療。兒童急性胃炎通常由感染、飲食不當、藥物刺激、應(yīng)激反應(yīng)、自身免疫等因素引起。
兒童急性胃炎發(fā)作期需暫停固體食物,改為流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如米湯、藕粉、稀粥等。癥狀緩解后可逐步添加易消化的食物,如蒸蛋、軟面條、香蕉等。避免食用辛辣刺激、油膩、生冷食物,減少胃腸負擔。母乳喂養(yǎng)的嬰兒可繼續(xù)哺乳,但母親需注意飲食清淡。
頻繁嘔吐或腹瀉的患兒容易出現(xiàn)脫水,需及時補充水分和電解質(zhì)??煽诜a液鹽散或自制淡鹽水,少量多次飲用。嚴重脫水時需靜脈補液,常用葡萄糖氯化鈉注射液、復(fù)方氯化鈉注射液等。補液過程中需監(jiān)測尿量、皮膚彈性等脫水改善情況。
細菌感染引起的急性胃炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。胃黏膜保護劑如蒙脫石散可吸附病原體,減輕炎癥。嘔吐嚴重時可使用多潘立酮混懸液促進胃腸蠕動。腹痛明顯者可短期使用顛茄口服溶液緩解痙攣。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
中醫(yī)認為兒童急性胃炎多屬食積或濕熱證,可選用保和丸消食導(dǎo)滯,藿香正氣口服液化濕和中。針灸選取足三里、中脘等穴位調(diào)節(jié)胃腸功能。推拿手法如摩腹、揉板門等有助于緩解癥狀。治療期間需配合飲食調(diào)理,避免生冷油膩食物。
極少數(shù)合并消化道穿孔、大出血或完全性腸梗阻的患兒需急診手術(shù),如胃穿孔修補術(shù)、胃大部切除術(shù)等。術(shù)后需禁食胃腸減壓,靜脈營養(yǎng)支持,逐步過渡到流質(zhì)飲食。嚴格遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染,定期復(fù)查胃鏡觀察愈合情況。
兒童急性胃炎恢復(fù)期需繼續(xù)清淡飲食1-2周,逐步恢復(fù)正常飲食。注意飲食衛(wèi)生,避免進食不潔或變質(zhì)食物。培養(yǎng)規(guī)律進食習(xí)慣,避免暴飲暴食。適當補充益生菌如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散有助于恢復(fù)腸道菌群平衡。如癥狀反復(fù)或持續(xù)不緩解,應(yīng)及時復(fù)診排除其他消化道疾病。
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