兒童消化不良腹瀉的原因

兒童消化不良腹瀉可能與遺傳因素、飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂、腸道感染、乳糖不耐受等原因有關(guān)。建議家長及時帶孩子就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進行針對性治療。
部分兒童存在先天性消化酶缺乏或腸道吸收功能障礙,如先天性乳糖酶缺乏癥。這類患兒進食含乳糖食物后會出現(xiàn)腹脹、水樣便等癥狀。家長需遵醫(yī)囑使用乳糖酶補充劑,如兒歌乳糖酶顆粒,并選擇無乳糖配方奶粉喂養(yǎng)。日常應(yīng)記錄飲食反應(yīng),避免誘發(fā)腹瀉。
過早添加輔食、食物過敏或進食過量生冷油膩食物均可導(dǎo)致腹瀉。常見于攝入芒果、海鮮等致敏食物后出現(xiàn)黏液便,或暴飲暴食后出現(xiàn)酸臭蛋花樣便。家長應(yīng)暫??梢墒澄?,少量多次喂食米湯等流質(zhì),必要時使用蒙脫石散等腸道黏膜保護劑。
兒童胃腸蠕動節(jié)律易受環(huán)境變化影響,如受涼、旅行或情緒緊張時可能出現(xiàn)排便次數(shù)增多。大便常為黃綠色稀糊狀,無發(fā)熱等感染表現(xiàn)。建議家長保持孩子腹部保暖,使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)菌群,配合順時針按摩臍周緩解癥狀。
輪狀病毒、諾如病毒等感染可引起急性水樣腹瀉,多伴隨嘔吐、發(fā)熱。大便檢測可見白細胞或輪狀病毒抗原陽性。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用消旋卡多曲顆粒減少腸液分泌,口服補液鹽預(yù)防脫水,嚴(yán)重時需靜脈補液治療。
繼發(fā)于腸炎后的暫時性乳糖酶缺乏較常見,表現(xiàn)為再次攝入母乳或奶粉后腹瀉加重。家長可暫時改用低乳糖奶粉,配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌散修復(fù)腸黏膜,待大便成形后逐漸恢復(fù)原有喂養(yǎng)方式。
兒童腹瀉期間家長需注意觀察精神狀態(tài)、尿量和肛門周圍皮膚狀況。飲食上選擇蒸蘋果、焦米粥等低渣食物,避免高糖飲品。每次便后及時清潔臀部并涂抹護臀霜,防止紅臀。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、血便或脫水表現(xiàn)如眼窩凹陷、哭時無淚,須立即就醫(yī)?;謴?fù)期應(yīng)循序漸進增加食量,定期監(jiān)測生長發(fā)育指標(biāo)。
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