十二指腸球部潰瘍的危害
關(guān)鍵詞：
潰瘍
十二指腸球部潰瘍可能引發(fā)消化道出血、穿孔、幽門(mén)梗阻等并發(fā)癥，長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作還可能增加癌變風(fēng)險(xiǎn)。十二指腸球部潰瘍的危害主要有出血、穿孔、梗阻、癌變、營(yíng)養(yǎng)不良等。
1、出血
十二指腸球部潰瘍侵蝕血管可能導(dǎo)致嘔血或黑便，急性大出血可表現(xiàn)為頭暈、心悸等失血性休克癥狀。胃鏡檢查可明確出血點(diǎn)，需使用奧美拉唑腸溶膠囊、凝血酶凍干粉等藥物止血，必要時(shí)行內(nèi)鏡下止血術(shù)。
2、穿孔
潰瘍穿透腸壁全層會(huì)導(dǎo)致突發(fā)劇烈腹痛，腹部X線可見(jiàn)膈下游離氣體。緊急處理包括禁食胃腸減壓、注射用頭孢曲松鈉抗感染，多數(shù)患者需急診行穿孔修補(bǔ)術(shù)，延誤治療可能引發(fā)彌漫性腹膜炎。
3、梗阻
潰瘍反復(fù)愈合形成的瘢痕可導(dǎo)致幽門(mén)狹窄，表現(xiàn)為餐后嘔吐宿食、上腹振水音陽(yáng)性。輕癥可用多潘立酮片改善蠕動(dòng)，嚴(yán)重梗阻需行胃空腸吻合術(shù)解除阻塞，長(zhǎng)期梗阻可導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂。
4、癌變
長(zhǎng)期慢性潰瘍可能誘發(fā)腸上皮化生，幽門(mén)螺桿菌感染會(huì)加速這一進(jìn)程。癌變初期多無(wú)癥狀，定期胃鏡活檢監(jiān)測(cè)至關(guān)重要，發(fā)現(xiàn)異型增生需考慮預(yù)防性手術(shù)切除。
5、營(yíng)養(yǎng)不良
因疼痛導(dǎo)致的進(jìn)食減少及消化吸收功能障礙，可能引發(fā)貧血、低蛋白血癥等。建議少食多餐，選擇高蛋白易消化食物如蒸蛋羹，必要時(shí)補(bǔ)充復(fù)方氨基酸注射液等腸外營(yíng)養(yǎng)支持。
十二指腸球部潰瘍患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用雷貝拉唑鈉腸溶片等抑酸藥物，根治幽門(mén)螺桿菌感染。日常避免辛辣刺激食物，戒煙限酒，保持規(guī)律作息。每半年復(fù)查胃鏡監(jiān)測(cè)潰瘍愈合情況，出現(xiàn)嘔血、劇烈腹痛等急癥表現(xiàn)須立即就醫(yī)。建議通過(guò)飲食日記記錄癥狀與食物的關(guān)聯(lián)性，營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化膳食方案。
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