腦出血患者的護(hù)理要點(diǎn)
腦出血患者的護(hù)理要點(diǎn)主要包括保持呼吸道通暢、監(jiān)測(cè)生命體征、預(yù)防并發(fā)癥、康復(fù)訓(xùn)練和心理支持。護(hù)理過程中需密切觀察患者意識(shí)狀態(tài)、血壓及肢體活動(dòng)情況，及時(shí)調(diào)整護(hù)理方案。
1、呼吸道管理
確保患者頭部偏向一側(cè)防止誤吸，定期吸痰清除分泌物。對(duì)于昏迷患者需使用口咽通氣道，必要時(shí)行氣管切開。保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn)有助于稀釋痰液，每日進(jìn)行翻身拍背促進(jìn)排痰。
2、生命體征監(jiān)測(cè)
每小時(shí)記錄血壓、脈搏、呼吸及血氧飽和度，控制血壓在140-160/90-100mmHg范圍。使用心電監(jiān)護(hù)儀持續(xù)觀察心律變化，警惕顱內(nèi)壓增高引起的庫(kù)欣反應(yīng)。體溫超過38.5℃需物理降溫。
3、并發(fā)癥預(yù)防
每2小時(shí)翻身一次預(yù)防壓瘡，使用氣墊床分散壓力。留置導(dǎo)尿者每日進(jìn)行會(huì)陰消毒，預(yù)防尿路感染。被動(dòng)活動(dòng)四肢關(guān)節(jié)每日3次，每次15分鐘，防止深靜脈血栓和關(guān)節(jié)攣縮。
4、康復(fù)訓(xùn)練
病情穩(wěn)定后開始床上坐位平衡訓(xùn)練，逐步過渡到站立架輔助站立。言語障礙者進(jìn)行口面部肌肉訓(xùn)練，從單音發(fā)音開始。偏癱側(cè)肢體采用Bobath手法抑制痙攣模式，配合低頻脈沖電刺激。
5、心理干預(yù)
采用支持性心理治療緩解抑郁焦慮，通過現(xiàn)實(shí)導(dǎo)向訓(xùn)練改善認(rèn)知功能。建立家庭支持系統(tǒng)，指導(dǎo)家屬參與簡(jiǎn)單護(hù)理操作。對(duì)于躁動(dòng)患者可安排安靜環(huán)境，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)靜藥物。
腦出血恢復(fù)期需保持低鹽低脂飲食，每日鈉攝入控制在3克以內(nèi)。吞咽困難者選擇糊狀食物，進(jìn)食時(shí)保持坐位。定期進(jìn)行肢體功能評(píng)估，根據(jù)恢復(fù)情況調(diào)整康復(fù)計(jì)劃。注意觀察大小便顏色變化，出現(xiàn)嘔血或黑便立即就醫(yī)。建立規(guī)律的作息時(shí)間，保證每日7-8小時(shí)睡眠。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)基本護(hù)理技能，準(zhǔn)備防滑墊和護(hù)欄等安全設(shè)施。
免責(zé)聲明：本頁(yè)面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點(diǎn)、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺(tái)不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問題需謹(jǐn)遵醫(yī)囑！請(qǐng)讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識(shí)產(chǎn)權(quán)或其它問題，請(qǐng)發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！