尿蛋白trace是什么意思?

尿蛋白trace是指尿液中檢測(cè)到微量蛋白質(zhì),通常提示可能存在輕度腎臟濾過(guò)功能異常或生理性蛋白尿。
尿蛋白trace常見(jiàn)于劇烈運(yùn)動(dòng)后、發(fā)熱、脫水或長(zhǎng)時(shí)間站立等生理狀態(tài),這類(lèi)情況多為一過(guò)性,調(diào)整生活方式后復(fù)查尿常規(guī)通??苫謴?fù)正常。部分人群因高蛋白飲食或尿液濃縮也可能出現(xiàn)假陽(yáng)性結(jié)果,需結(jié)合尿比重等指標(biāo)綜合判斷。妊娠中晚期孕婦因腎小球?yàn)V過(guò)率增加也可能出現(xiàn)生理性蛋白尿trace,但需排除妊娠高血壓疾病。
病理性因素包括早期糖尿病腎病、高血壓腎損害、慢性腎炎等,這些疾病初期可能僅表現(xiàn)為微量蛋白尿,伴隨水腫、夜尿增多等癥狀。某些藥物如非甾體抗炎藥、氨基糖苷類(lèi)抗生素也可能導(dǎo)致腎小管損傷引發(fā)trace級(jí)蛋白尿。系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫性疾病累及腎臟時(shí),尿蛋白trace可能是最早出現(xiàn)的實(shí)驗(yàn)室異常。
發(fā)現(xiàn)尿蛋白trace應(yīng)避免高鹽高蛋白飲食,每日飲水量保持在1500-2000毫升,定期監(jiān)測(cè)血壓和血糖。建議1-2周后復(fù)查晨尿,若持續(xù)異常需完善尿蛋白定量、腎功能檢測(cè)及腎臟超聲等檢查。糖尿病患者出現(xiàn)微量蛋白尿時(shí),即使無(wú)其他癥狀也應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
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