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嬰兒斜頸或歪脖是怎么回事?嬰兒斜頸或歪脖怎么治療?

嬰幼兒編輯 醫(yī)學(xué)科普人
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關(guān)鍵詞: 斜頸 嬰兒 嬰兒斜頸

嬰兒斜頸在骨科門診時(shí)??吹郊议L抱者孩子來看“斜頸”,這類“病兒”多數(shù)為嬰幼兒,表現(xiàn)為長期(慢性)的歪脖姿勢(shì),有的還在基層醫(yī)院經(jīng)過“按摩”治療但不見好轉(zhuǎn)?! ∥覀兪紫纫鞔_是習(xí)慣姿勢(shì)還是疾病所致。前者的歪脖往往不是固定地朝向一側(cè)的,即孩子可以向?qū)?cè)歪頭,只是多數(shù)時(shí)間是向某一側(cè)歪,這種情況多見于小嬰兒,多與孩子在此發(fā)育階段頸部的肌肉尚無力量控制頭頸姿勢(shì)及母親懷抱嬰兒的固定姿勢(shì)有關(guān)。隨著孩子的發(fā)育及母親改變自己的抱孩習(xí)慣情況會(huì)自然好轉(zhuǎn)。后者最常見的是肌性斜頸,與胎兒期宮內(nèi)姿勢(shì)及出生時(shí)產(chǎn)傷等因素有關(guān),嬰兒表現(xiàn)為固定地朝一側(cè)歪頭,不能糾正,反向活動(dòng)受限,細(xì)心的家長會(huì)發(fā)現(xiàn)同側(cè)頸部的肌肉可觸及一個(gè)拇指蓋兒大小的無痛性堅(jiān)硬包塊兒,這種情況需要來醫(yī)院就診,確診后要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行牽拉物理治療,治療早及方法得當(dāng)則效果好,多數(shù)可以消退,如果1-3歲后仍不好轉(zhuǎn)且有明顯的肌肉緊張,有必要行手術(shù)治療?! ⌒币暱梢詫?dǎo)致斜頸,往往在患兒注視某物時(shí)明顯,骨科檢查發(fā)現(xiàn)頸部即無包塊也無肌肉緊張,頭頸活動(dòng)也不受限,這種情況要請(qǐng)眼科醫(yī)生進(jìn)一步鑒定。比較少見的情況還有頸椎先天性融合及半椎體畸形,表現(xiàn)為頭頸活動(dòng)可以不明顯受限或完全受限程度不同,外觀有時(shí)可以發(fā)現(xiàn)孩子脖子短,這種情況需要拍X線片加以明確。此外,新生兒臂叢神經(jīng)麻痹及脊髓腫瘤也可以引起斜頸。家長要根據(jù)孩子的其它表現(xiàn)選擇何時(shí)就醫(yī)及如何就醫(yī)。

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