了解高血壓的誘因
高血壓的誘因主要有遺傳因素、高鹽飲食、肥胖、長期精神緊張和慢性腎臟疾病等。高血壓是一種以動脈血壓持續(xù)升高為特征的慢性疾病，可能引發(fā)心腦血管并發(fā)癥，需積極干預(yù)。
1、遺傳因素
家族中有高血壓病史的人群患病概率顯著增加，這與基因調(diào)控腎素-血管緊張素系統(tǒng)功能異常有關(guān)。此類人群應(yīng)從青年期開始定期監(jiān)測血壓，限制每日鈉鹽攝入不超過5克，避免吸煙飲酒。若父母雙方均有高血壓，子女患病概率可能超過半數(shù)。
2、高鹽飲食
每日鈉攝入量超過6克會導(dǎo)致水鈉潴留，增加血容量并升高外周血管阻力。常見高鹽食物包括腌制食品、加工肉類、醬油等調(diào)味品。建議改用低鈉鹽，烹飪時用香草香料替代部分食鹽，閱讀食品標簽選擇鈉含量低于120毫克/100克的產(chǎn)品。
3、肥胖
體重指數(shù)超過28時，脂肪組織分泌的瘦素等激素會激活交感神經(jīng)系統(tǒng)，同時內(nèi)臟脂肪壓迫腎臟影響排鈉功能。腰圍男性超過90厘米、女性超過85厘米即需干預(yù)，通過有氧運動結(jié)合抗阻訓(xùn)練，每周減重0.5-1公斤為宜。
4、精神緊張
長期壓力促使腎上腺素持續(xù)分泌，引起血管收縮和心率加快。表現(xiàn)為失眠、焦慮等癥狀的人群可練習(xí)深呼吸、正念冥想等減壓技術(shù)，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿普唑侖片、鹽酸帕羅西汀片等抗焦慮藥物。
5、慢性腎臟疾病
腎實質(zhì)損傷會導(dǎo)致腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)激活，常見于糖尿病腎病、慢性腎小球腎炎患者。這類患者需控制蛋白尿，使用纈沙坦膠囊、貝那普利片等RAS抑制劑，定期檢測血肌酐和估算腎小球濾過率。
預(yù)防高血壓需建立健康生活方式，每日食鹽攝入控制在3-5克，每周進行150分鐘中等強度運動，保持體重指數(shù)在18.5-23.9之間。40歲以上人群建議每季度測量血壓，已有高血壓者應(yīng)遵醫(yī)囑服用硝苯地平控釋片、厄貝沙坦片等藥物，避免擅自停藥。合并糖尿病或高脂血癥時需同步控制血糖血脂，定期進行頸動脈超聲等靶器官評估。
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