大人過敏性鼻炎要怎么治療
大人過敏性鼻炎可通過避免接觸過敏原、鼻腔沖洗、使用抗組胺藥物、鼻用糖皮質激素、免疫治療等方式治療。過敏性鼻炎通常由花粉、塵螨、動物皮屑、霉菌、冷空氣等因素引起。
過敏性鼻炎患者應盡量減少與已知過敏原的接觸。花粉過敏者在花粉季節(jié)減少外出,外出時佩戴口罩和眼鏡。塵螨過敏者需定期清洗床上用品,使用防螨床罩,保持室內通風干燥。動物皮屑過敏者應避免飼養(yǎng)寵物或限制寵物進入臥室。霉菌過敏者需注意清除室內潮濕角落的霉菌,使用除濕機控制濕度。
使用生理鹽水或海鹽水進行鼻腔沖洗可清除鼻腔內的過敏原和分泌物,減輕鼻黏膜炎癥反應。每日1-2次鼻腔沖洗能有效緩解鼻塞、流涕等癥狀。沖洗時注意使用專用洗鼻器,水溫控制在接近體溫,避免用力過猛導致不適。長期堅持鼻腔沖洗可減少藥物使用量。
氯雷他定片、西替利嗪片、地氯雷他定片等抗組胺藥物可阻斷組胺受體,快速緩解打噴嚏、鼻癢、流涕等癥狀。這些藥物作用持續(xù)時間較長,每日服用一次即可。部分患者可能出現(xiàn)嗜睡、口干等不良反應,建議在醫(yī)生指導下服用。季節(jié)性過敏性鼻炎患者可在花粉季節(jié)前開始預防性用藥。
丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑等鼻用糖皮質激素能有效減輕鼻黏膜炎癥,改善鼻塞癥狀。需連續(xù)使用數(shù)天才能達到最佳效果,建議規(guī)律使用而非按需使用。長期使用時需定期評估療效和不良反應,如鼻出血、鼻腔干燥等。使用前應搖勻藥物,避免直接噴向鼻中隔。
對于癥狀嚴重或藥物控制不佳的患者,可考慮特異性免疫治療。通過皮下注射或舌下含服逐漸增加劑量的過敏原提取物,使機體產生免疫耐受。治療周期通常持續(xù)3-5年,有效率較高且療效持久。治療初期可能出現(xiàn)局部或全身過敏反應,需在專業(yè)醫(yī)療機構進行。免疫治療可改變疾病自然進程,預防過敏性鼻炎發(fā)展為哮喘。
過敏性鼻炎患者日常應注意保持室內清潔,定期更換空調濾網(wǎng),避免接觸刺激性氣味和冷空氣。加強體育鍛煉,提高機體免疫力。飲食上可適量補充維生素C和歐米伽3脂肪酸,減少辛辣刺激性食物攝入。癥狀持續(xù)不緩解或加重時,應及時就醫(yī)調整治療方案。合并哮喘或其他過敏性疾病時,需進行綜合治療和管理。
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