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為什么骨科叫骨科

骨科編輯 健康領(lǐng)路人
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關(guān)鍵詞: 骨科

骨科是臨床醫(yī)學(xué)中專(zhuān)門(mén)研究骨骼、關(guān)節(jié)、肌肉、韌帶及相關(guān)神經(jīng)血管疾病的學(xué)科,名稱(chēng)源于其核心診療范圍。

1、學(xué)科起源

骨科一詞源自希臘語(yǔ)orthos(矯正)和paideia(兒童),早期以矯正兒童骨骼畸形為主。隨著醫(yī)學(xué)發(fā)展,逐漸涵蓋創(chuàng)傷、退變、腫瘤等所有骨關(guān)節(jié)疾病,但名稱(chēng)保留至今。

2、診療范圍

骨科主要治療骨折、脫位、脊柱側(cè)彎、關(guān)節(jié)炎等骨骼肌肉系統(tǒng)疾病。涉及創(chuàng)傷急救、畸形矯正、關(guān)節(jié)置換等手術(shù),以及康復(fù)治療。

3、技術(shù)特征

骨科手術(shù)常需使用鋼板、螺釘?shù)葍?nèi)固定器材,以及人工關(guān)節(jié)等植入物。治療強(qiáng)調(diào)解剖復(fù)位和功能重建,與其他外科有明顯區(qū)別。

4、專(zhuān)業(yè)細(xì)分

現(xiàn)代骨科已分化為創(chuàng)傷骨科、脊柱外科、關(guān)節(jié)外科等亞專(zhuān)業(yè),但統(tǒng)稱(chēng)仍沿用骨科,體現(xiàn)學(xué)科完整性和歷史傳承。

5、命名統(tǒng)一

國(guó)際通用orthopedics對(duì)應(yīng)中文骨科,日本稱(chēng)整形外科,我國(guó)為區(qū)分美容整形而采用骨科命名,更準(zhǔn)確反映專(zhuān)業(yè)內(nèi)涵。

日常需注意避免外傷,適量補(bǔ)充鈣和維生素D。出現(xiàn)持續(xù)骨關(guān)節(jié)疼痛或活動(dòng)受限時(shí),應(yīng)及時(shí)到骨科就診,通過(guò)X光、核磁共振等檢查明確診斷??祻?fù)期可配合物理治療和功能鍛煉,促進(jìn)骨骼肌肉功能恢復(fù)。

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專(zhuān)家觀點(diǎn)

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    創(chuàng)傷骨科手腕術(shù)后怎么康復(fù)
    回答:術(shù)后應(yīng)先行腕關(guān)節(jié)的制動(dòng)固定,2至3周后再行活動(dòng),以腕關(guān)節(jié)的屈伸活動(dòng)為主。以主動(dòng)活動(dòng)為主,忌被動(dòng)活動(dòng)?;贾苿?dòng)減少活動(dòng),拆線后應(yīng)用活血化瘀外洗藥物進(jìn)行熏洗配合活動(dòng)。,骨科疼痛疾病患者除了藥物治療外,還需要重視自身的調(diào)理,尤其是術(shù)后,平時(shí)避免過(guò)度活動(dòng),要注意休息,希望患者可以更快的康復(fù)!
    廣州好點(diǎn)的骨科醫(yī)院有哪些?
    回答:有頸椎病的病情是可以到骨科醫(yī)院進(jìn)行治療。你可以選擇廣州公立的三甲骨科醫(yī)院,或者是一些大的三甲醫(yī)院骨科,康復(fù)科,針灸理療科治療頸椎病。治療頸椎病的手段有很多,可以保守治療,也可以手術(shù)治療,具體還要根據(jù)個(gè)人的病情,選擇合適的治療方案。同樣要注意個(gè)人的頸椎護(hù)理,減少頸椎病發(fā)作。
    小兒骨科肘關(guān)節(jié)變形怎么治療
    回答:你描述的癥狀,很可能是先天性尺橈骨近端融合這種疾病。如果確診是這種疾病,恐怕沒(méi)有辦法治療(也就是達(dá)到手心自已翻轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)之目的)。不過(guò),可以檢查一下,看是否可以嘗試手術(shù)治療。同時(shí)按照病人陳述的情形,保持樂(lè)觀心情,避免久坐久站多吃新鮮的蔬菜。
    小兒骨科肘關(guān)節(jié)變形的治療時(shí)間?
    回答:你描述的癥狀,很可能是先天性尺橈骨近端融合這種疾病。如果確診是這種疾病,恐怕沒(méi)有辦法治療(也就是達(dá)到手心自已翻轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)之目的)。不過(guò),可以檢查一下,看是否可以嘗試手術(shù)治療。同時(shí)憑病人陳述的處境,提高免疫力忌煙酒,多吃新鮮水果蔬菜,補(bǔ)充維生素C。
    骨科術(shù)后常見(jiàn)嚴(yán)重四大并發(fā)癥
    回答:

    骨科術(shù)后常見(jiàn)嚴(yán)重四大并發(fā)癥主要有深靜脈血栓形成、肺部感染、壓瘡和術(shù)后出血。這些并發(fā)癥可能影響康復(fù)進(jìn)程,需密切觀察并及時(shí)干預(yù)。

    1、深靜脈血栓形成

    骨科術(shù)后長(zhǎng)期臥床可能導(dǎo)致下肢靜脈血流緩慢,血液高凝狀態(tài)易形成血栓。表現(xiàn)為患肢腫脹、疼痛、皮溫升高,嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)肺栓塞。預(yù)防措施包括早期活動(dòng)、穿戴彈力襪、使用低分子肝素鈣注射液等抗凝藥物。術(shù)后需定期進(jìn)行下肢血管超聲檢查,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理。

    2、肺部感染

    術(shù)后疼痛限制呼吸運(yùn)動(dòng),長(zhǎng)期臥床使呼吸道分泌物積聚,易發(fā)生墜積性肺炎。常見(jiàn)癥狀為發(fā)熱、咳嗽、咳痰、呼吸困難。預(yù)防需加強(qiáng)翻身拍背、霧化吸入、鼓勵(lì)深呼吸鍛煉,必要時(shí)使用注射用頭孢呋辛鈉等抗生素治療。高齡或慢性肺病患者風(fēng)險(xiǎn)更高,需特別關(guān)注。

    3、壓瘡

    術(shù)后制動(dòng)使骨突部位持續(xù)受壓,局部血液循環(huán)障礙導(dǎo)致皮膚及皮下組織壞死。好發(fā)于骶尾部、足跟等部位,表現(xiàn)為皮膚發(fā)紅、水皰、潰瘍。預(yù)防需每2小時(shí)翻身一次,使用氣墊床,保持皮膚清潔干燥。已發(fā)生壓瘡可外用莫匹羅星軟膏,嚴(yán)重者需清創(chuàng)處理。

    4、術(shù)后出血

    手術(shù)創(chuàng)傷、抗凝藥物使用或凝血功能障礙可能導(dǎo)致切口或內(nèi)出血。表現(xiàn)為切口滲血、引流液增多、血紅蛋白下降。輕度出血可通過(guò)加壓包扎控制,嚴(yán)重出血需手術(shù)探查止血,必要時(shí)輸注凝血酶原復(fù)合物。術(shù)后需密切監(jiān)測(cè)生命體征和引流情況。

    骨科術(shù)后應(yīng)保持均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)傷口愈合。根據(jù)恢復(fù)情況在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行漸進(jìn)式康復(fù)訓(xùn)練,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查血常規(guī)、凝血功能等指標(biāo),發(fā)現(xiàn)異常癥狀如呼吸困難、肢體腫脹等需立即就醫(yī)。家屬需協(xié)助患者做好體位管理、皮膚護(hù)理和功能鍛煉,共同預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生。

    骨科里的運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)是什么意思
    回答:

    運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)是骨科的分支學(xué)科,主要研究運(yùn)動(dòng)相關(guān)損傷的預(yù)防、診斷、治療及康復(fù),同時(shí)涵蓋運(yùn)動(dòng)對(duì)健康的促進(jìn)作用。

    運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)的核心領(lǐng)域包括急性運(yùn)動(dòng)損傷和慢性勞損的處理。急性損傷如韌帶撕裂、肌肉拉傷、關(guān)節(jié)脫位等,通常需要影像學(xué)檢查明確損傷程度后制定治療方案。慢性勞損包括肌腱炎、滑囊炎、應(yīng)力性骨折等,多與過(guò)度使用或錯(cuò)誤運(yùn)動(dòng)模式相關(guān)。運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)醫(yī)生會(huì)結(jié)合生物力學(xué)分析,通過(guò)調(diào)整運(yùn)動(dòng)方式、強(qiáng)化特定肌群或使用矯形器具進(jìn)行干預(yù)。運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)還涉及運(yùn)動(dòng)營(yíng)養(yǎng)學(xué)、運(yùn)動(dòng)心理學(xué)等交叉學(xué)科,為運(yùn)動(dòng)員和普通人群提供科學(xué)訓(xùn)練建議。術(shù)后康復(fù)是運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)的重要環(huán)節(jié),通過(guò)階段性功能訓(xùn)練幫助患者恢復(fù)運(yùn)動(dòng)能力。

    運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)的診療需結(jié)合個(gè)體運(yùn)動(dòng)需求和基礎(chǔ)健康狀況。對(duì)于專(zhuān)業(yè)運(yùn)動(dòng)員,治療目標(biāo)常側(cè)重于快速重返賽場(chǎng)和運(yùn)動(dòng)表現(xiàn)提升;普通人群則更關(guān)注功能恢復(fù)和疼痛緩解。運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)醫(yī)生需掌握關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)技術(shù)、PRP注射等治療手段,同時(shí)熟悉不同運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目的技術(shù)特點(diǎn)。預(yù)防性評(píng)估是運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)的特色服務(wù),通過(guò)動(dòng)作篩查發(fā)現(xiàn)潛在損傷風(fēng)險(xiǎn),指導(dǎo)糾正性訓(xùn)練。運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)也研究運(yùn)動(dòng)對(duì)慢性病管理的價(jià)值,如制定關(guān)節(jié)炎患者的低沖擊運(yùn)動(dòng)方案。

    保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)是預(yù)防運(yùn)動(dòng)損傷的基礎(chǔ),建議根據(jù)年齡和體能選擇適宜運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。運(yùn)動(dòng)前充分熱身,運(yùn)動(dòng)后做好拉伸放松,可降低肌肉關(guān)節(jié)損傷概率。出現(xiàn)持續(xù)疼痛或活動(dòng)受限時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免延誤治療導(dǎo)致慢性化。運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)強(qiáng)調(diào)個(gè)體化方案,建議在專(zhuān)業(yè)人員指導(dǎo)下制定運(yùn)動(dòng)計(jì)劃,逐步提升運(yùn)動(dòng)能力。

    骨科主要治療范圍
    回答:

    骨科主要治療骨骼、關(guān)節(jié)、肌肉、韌帶、肌腱等運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)疾病與損傷,涵蓋先天畸形、創(chuàng)傷、退行性病變、感染、腫瘤等類(lèi)型。

    1、創(chuàng)傷性損傷

    骨科處理各類(lèi)急性或陳舊性骨折,如橈骨遠(yuǎn)端骨折、股骨頸骨折等,同時(shí)涉及關(guān)節(jié)脫位、韌帶撕裂(如膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶損傷)、肌腱斷裂(如跟腱斷裂)等。治療包括手法復(fù)位、外固定支架、內(nèi)固定手術(shù)等,需結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)功能。

    2、退行性疾病

    骨關(guān)節(jié)炎、頸椎病、腰椎間盤(pán)突出癥等退行性病變是骨科常見(jiàn)病,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限。治療采用階梯化方案,從藥物鎮(zhèn)痛(如塞來(lái)昔布膠囊)、關(guān)節(jié)腔注射到人工關(guān)節(jié)置換術(shù),配合物理治療延緩病情進(jìn)展。

    3、先天畸形

    先天性髖關(guān)節(jié)脫位、脊柱側(cè)彎、馬蹄內(nèi)翻足等需早期干預(yù)。輕癥通過(guò)支具矯正,重癥需手術(shù)重建骨骼力線,如脊柱側(cè)彎后路矯形術(shù),術(shù)后需長(zhǎng)期隨訪觀察生長(zhǎng)發(fā)育。

    4、骨與軟組織病變

    骨髓炎、化膿性關(guān)節(jié)炎等感染性疾病需抗生素(如注射用頭孢呋辛鈉)聯(lián)合清創(chuàng)術(shù);骨囊腫、骨軟骨瘤等良性腫瘤可刮除植骨,惡性骨腫瘤如骨肉瘤需綜合治療。

    5、代謝性骨病

    骨質(zhì)疏松癥、佝僂病等因鈣磷代謝異常導(dǎo)致骨強(qiáng)度下降。治療需補(bǔ)充鈣劑(如碳酸鈣D3片)、抗骨吸收藥物(如阿侖膦酸鈉片),同時(shí)管理原發(fā)病因。

    骨科疾病康復(fù)期需避免劇烈運(yùn)動(dòng),合理補(bǔ)充蛋白質(zhì)與維生素D促進(jìn)組織修復(fù),肥胖患者應(yīng)控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。定期復(fù)查影像學(xué)評(píng)估愈合情況,術(shù)后嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行漸進(jìn)性功能鍛煉,預(yù)防肌肉萎縮與關(guān)節(jié)僵硬。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、腫脹或活動(dòng)障礙應(yīng)及時(shí)復(fù)診。

    AO骨科鋼板的作用
    回答:

    AO骨科鋼板主要用于骨折內(nèi)固定,幫助骨骼恢復(fù)解剖結(jié)構(gòu)和穩(wěn)定性。AO鋼板的作用主要有提供力學(xué)支撐、促進(jìn)骨折愈合、減少并發(fā)癥、適應(yīng)不同骨骼形態(tài)、便于早期功能鍛煉。

    1、提供力學(xué)支撐

    AO骨科鋼板通過(guò)螺釘固定在骨折斷端兩側(cè),形成剛性連接,抵消肌肉牽拉和重力負(fù)荷對(duì)骨折線的剪切力。其高強(qiáng)度設(shè)計(jì)可維持骨骼軸向穩(wěn)定性,防止骨折移位,尤其適用于長(zhǎng)骨骨干粉碎性骨折或關(guān)節(jié)周?chē)鷱?fù)雜骨折。鋼板材質(zhì)多為鈦合金或不銹鋼,生物相容性好,能承受日常活動(dòng)產(chǎn)生的應(yīng)力。

    2、促進(jìn)骨折愈合

    鋼板加壓固定可使骨折端緊密接觸,減少斷端微動(dòng),為骨痂形成創(chuàng)造穩(wěn)定環(huán)境。部分鎖定鋼板設(shè)計(jì)允許存在微量彈性固定,刺激骨折線周?chē)羌?xì)胞增殖。對(duì)于骨質(zhì)疏松患者,特殊設(shè)計(jì)的鎖定螺釘能增加把持力,避免固定失效。臨床數(shù)據(jù)顯示規(guī)范使用AO鋼板可使骨折愈合時(shí)間縮短。

    3、減少并發(fā)癥

    相比傳統(tǒng)外固定,AO鋼板可降低感染風(fēng)險(xiǎn),避免針道滲液和皮膚刺激。其低切跡設(shè)計(jì)減少對(duì)軟組織的激惹,降低肌腱粘連概率。解剖型鋼板貼合骨面,能有效保護(hù)周?chē)苌窠?jīng)。對(duì)于開(kāi)放性骨折,鋼板固定后便于創(chuàng)面護(hù)理,減少骨髓炎發(fā)生概率。

    4、適應(yīng)骨骼形態(tài)

    AO系統(tǒng)提供直型、T型、L型等多種形態(tài)鋼板,匹配不同骨骼解剖特點(diǎn)。鎖骨鋼板呈現(xiàn)S型弧度,脛骨遠(yuǎn)端鋼板預(yù)置腓骨切跡,骨盆重建鋼板可多平面塑形。部分鋼板設(shè)有組合孔,允許普通螺釘和鎖定螺釘混合使用,滿足術(shù)中個(gè)性化調(diào)整。

    5、便于功能鍛煉

    穩(wěn)定的內(nèi)固定允許術(shù)后早期關(guān)節(jié)活動(dòng),預(yù)防肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。下肢骨折患者在部分負(fù)重保護(hù)下可進(jìn)行步態(tài)訓(xùn)練,上肢骨折可開(kāi)展?jié)u進(jìn)式抗阻運(yùn)動(dòng)。某些特殊設(shè)計(jì)的鋼板如有限接觸動(dòng)力加壓鋼板,能通過(guò)彈性形變促進(jìn)骨膜血運(yùn)重建。

    術(shù)后需定期復(fù)查X線觀察骨折愈合進(jìn)度,避免過(guò)早完全負(fù)重??祻?fù)期應(yīng)循序漸進(jìn)增加活動(dòng)量,配合物理治療改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì),如牛奶、魚(yú)肉、豆制品,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用碳酸鈣D3片或阿法骨化醇軟膠囊。出現(xiàn)鋼板周?chē)t腫熱痛或異常響聲時(shí)須及時(shí)就醫(yī)。

    請(qǐng)問(wèn)骨科醫(yī)生腰椎骨折患者需要治療多久才能正常走路
    回答:至少也得臥床休息靜養(yǎng)3個(gè)月,3個(gè)月后基本愈合,可以佩戴腰圍下床活動(dòng),但還是不能彎腰負(fù)重,觀察一段時(shí)間,沒(méi)有異常后才可以洗澡的,希望你正確面對(duì),積極的采取治療,密切觀察病情變化,有異常情況及時(shí)就醫(yī)處理
    糖尿病患者腿疼,有浮腫現(xiàn)象,要看骨科嗎
    回答:一般可能是糖尿病引起的這種情況,一般建議去看內(nèi)科建議密切監(jiān)測(cè)血糖情況,平時(shí)注意飲食,注意休息
    咨詢骨科,是不是杵狀指
    回答:根據(jù)患者的圖片來(lái)看患者這種情況,一般考慮并不是杵狀指患者,近一年來(lái)老是出現(xiàn)咳嗽的癥狀而患者近一年總是出現(xiàn)咳嗽的癥狀,考慮是存在慢性咽炎,從而導(dǎo)致患者眼部出現(xiàn)刺激,而近年來(lái)出現(xiàn)咳嗽的癥狀,但具體的情況還需要到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查@這個(gè)不屬于出現(xiàn)了杵狀指所產(chǎn)生的影響,杵狀指大部分跟自身的這種肺部或者是出現(xiàn)這種心血管疾病所引起的一些情況,而且最常見(jiàn)的就是出現(xiàn)這種先天性心臟性疾病或者出現(xiàn)呼吸性感染,造成支氣管疾病所產(chǎn)生的影響,這個(gè)主要是沒(méi)有出現(xiàn)此類(lèi)情況,不屬于出現(xiàn)杵狀指,可以到醫(yī)院做一個(gè)詳細(xì)檢查。@從你發(fā)的兩張圖片看,我認(rèn)為你的腳趾看不出有明顯異常,應(yīng)該不是杵狀指的癥狀,至于你說(shuō)已經(jīng)有一年的咳嗽時(shí)間了,像這種情況應(yīng)該去醫(yī)院做進(jìn)一步的就診,包括可能需要做肺功能檢查和CT檢查以上是對(duì)"咨詢骨科,是不是杵狀指"這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
    膝關(guān)節(jié)疼痛能掛中醫(yī)骨科嗎?
    回答:

    膝關(guān)節(jié)疼痛可以掛中醫(yī)骨科。中醫(yī)骨科擅長(zhǎng)運(yùn)用中藥、針灸、推拿等方法治療關(guān)節(jié)疼痛,尤其對(duì)慢性勞損、退行性病變等引起的疼痛有較好效果。

    中醫(yī)骨科治療膝關(guān)節(jié)疼痛主要通過(guò)辨證施治,針對(duì)不同病因采用個(gè)性化方案。對(duì)于風(fēng)寒濕邪侵襲引起的疼痛,常用祛風(fēng)散寒除濕的中藥如獨(dú)活寄生湯加減,配合艾灸溫通經(jīng)絡(luò)。氣血瘀滯型疼痛多采用活血化瘀的方劑如桃紅四物湯,結(jié)合推拿手法松解粘連。肝腎不足導(dǎo)致的退行性病變,常用補(bǔ)益肝腎的方藥如六味地黃丸,配合針灸刺激足三里等穴位。對(duì)于急性扭挫傷,可外敷活血止痛膏藥,內(nèi)服三七傷藥片等中成藥。部分醫(yī)院中醫(yī)骨科還開(kāi)展小針刀、浮針等特色療法。

    膝關(guān)節(jié)疼痛患者就診中醫(yī)骨科前,應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重?fù)p傷,可局部熱敷緩解癥狀。日常注意膝關(guān)節(jié)保暖,避免久站久蹲,控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。適度進(jìn)行直腿抬高、靠墻靜蹲等低強(qiáng)度鍛煉增強(qiáng)肌肉力量。飲食上可適量食用黑豆、核桃等補(bǔ)腎強(qiáng)骨食材,忌食生冷辛辣。若疼痛持續(xù)加重或伴關(guān)節(jié)變形、活動(dòng)受限,應(yīng)及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。

    骨科微創(chuàng)手術(shù)后肺炎發(fā)燒
    回答:你好!肺炎的多是由于細(xì)菌感染引起的,本身就會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱的臨床表現(xiàn)、貧血的需要嚴(yán)重程度決定是否輸液,如果是重度貧血的話,可以考慮輸血。跟發(fā)熱沒(méi)有什么直接影響。目前患者屬于老年人,建議做個(gè)痰細(xì)菌培養(yǎng),藥敏試驗(yàn)。肺炎經(jīng)抗生素治療多能治愈。鼓勵(lì)患者多咳嗽,多喝水,利于痰液排除。
    查強(qiáng)直性脊柱炎可以掛骨科嗎
    回答:強(qiáng)制性脊柱炎的檢查可以到醫(yī)院的骨科就診,需要抽血化驗(yàn),以及拍攝x線片,CT片等檢查,還要結(jié)合你的病史,以及癥狀,體征來(lái)綜合判斷。強(qiáng)直性脊柱炎,一經(jīng)確診,應(yīng)該積極的治療,控制病情發(fā)展,減少并發(fā)癥的發(fā)生。
    骨髓炎一般在骨科手術(shù)后多久出現(xiàn)
    回答:

    骨髓炎一般在骨科手術(shù)后2-4周出現(xiàn),實(shí)際時(shí)間與手術(shù)創(chuàng)傷程度、患者免疫力、術(shù)后護(hù)理質(zhì)量、細(xì)菌感染類(lèi)型及基礎(chǔ)疾病控制情況密切相關(guān)。

    1、手術(shù)創(chuàng)傷:

    開(kāi)放性骨折手術(shù)或關(guān)節(jié)置換等創(chuàng)傷較大的操作,局部組織損傷嚴(yán)重,血供破壞明顯,細(xì)菌定植風(fēng)險(xiǎn)增高,可能術(shù)后1-2周即出現(xiàn)骨髓炎癥狀。而內(nèi)固定取出術(shù)等微創(chuàng)操作,感染窗口期可能延至3-4周。

    2、免疫力狀態(tài):

    糖尿病患者血糖控制不佳、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑或營(yíng)養(yǎng)不良患者,中性粒細(xì)胞趨化功能下降,術(shù)后3-5天即可發(fā)生早期感染。艾滋病患者CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)低于200/μL時(shí),感染可能提前至術(shù)后1周內(nèi)。

    3、護(hù)理因素:

    切口換藥不規(guī)范、引流管留置超72小時(shí)或病房環(huán)境消毒不徹底,金黃色葡萄球菌等病原體易在術(shù)后7-10天形成生物膜。居家護(hù)理期間傷口接觸污水或未定期復(fù)查,感染可能延遲至術(shù)后4-6周顯現(xiàn)。

    4、病原體類(lèi)型:

    凝固酶陰性葡萄球菌感染起病隱匿,癥狀多在術(shù)后3-8周逐漸出現(xiàn)。銅綠假單胞菌等革蘭陰性菌感染進(jìn)展迅速,術(shù)后10-14天即可見(jiàn)膿性滲出。結(jié)核分枝桿菌感染潛伏期可達(dá)數(shù)月。

    5、基礎(chǔ)疾?。?/p>

    外周動(dòng)脈硬化患者術(shù)后肢體缺血,骨髓炎風(fēng)險(xiǎn)增加2-3倍,多發(fā)生于術(shù)后2-3周。靜脈功能不全者可能因菌血癥播散,在術(shù)后4周左右出現(xiàn)多灶性骨髓炎。

    術(shù)后需監(jiān)測(cè)體溫和切口變化,出現(xiàn)持續(xù)低熱或切口滲液應(yīng)及時(shí)復(fù)查血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白及降鈣素原。恢復(fù)期保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入不低于1.2g/kg,維生素C補(bǔ)充200mg促進(jìn)膠原合成。戒煙限酒避免血管痙攣,患肢避免負(fù)重但需進(jìn)行等長(zhǎng)肌肉收縮訓(xùn)練。定期復(fù)查X線或MRI觀察骨愈合情況,疑似感染時(shí)需行穿刺活檢培養(yǎng)。糖尿病患者應(yīng)將糖化血紅蛋白控制在7%以下,使用免疫抑制劑者需預(yù)防性應(yīng)用抗生素至術(shù)后24小時(shí)。

    如何治療腰肌勞損骨科?
    回答:腰肌勞損一般是腰椎的退行性改變或者是長(zhǎng)時(shí)間彎腰久坐以后導(dǎo)致肌肉慢性損傷,一般在骨科可以使用一些非甾體類(lèi)消炎止痛藥,做一些紅外線照射,中頻電治療等治療方式進(jìn)行治療
    可以去骨科看漏斗胸嗎?
    回答:去骨科看漏斗胸可以嗎,還是要根據(jù)患者目前的情況來(lái)判斷的,正常情況下可以就診到骨科來(lái)觀察目前漏斗胸的嚴(yán)重程度,然后對(duì)癥進(jìn)行治療,一般情況下患者在出現(xiàn)漏斗胸之后,可能會(huì)引起一些胸部的發(fā)育問(wèn)題,所以還是需要密切進(jìn)行檢測(cè)。
    中醫(yī)骨科能治腰突嗎?
    回答:根據(jù)你的描述的情況,目前考慮是腰椎椎間盤(pán)突出現(xiàn)象的,主要表現(xiàn)為腰部疼痛和活動(dòng)受限的現(xiàn)象,建議你需要注意休息,不要久站久坐長(zhǎng)時(shí)間彎腰,熱敷疼痛部位,外用涂抹扶他林軟膏,一般治療半個(gè)月左右時(shí)間就會(huì)好轉(zhuǎn),也可以結(jié)合進(jìn)行中醫(yī)治療。
    漏斗胸能看骨科嗎?
    回答:月經(jīng)的患者也是可以去骨科進(jìn)行檢查的,一般患者在出現(xiàn)外傷之后,可能會(huì)引起一些胸部方面的發(fā)育問(wèn)題而出現(xiàn)改變,那么在這樣的情況下就需要及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行檢測(cè),了解目前為止兄弟具體情況,如果出現(xiàn)嚴(yán)重的胸廓畸形,可能還需要進(jìn)行手術(shù)。
    漏斗胸是看骨科嗎
    回答:漏斗胸主要是由于先天性發(fā)育不良或者肋軟骨過(guò)度生長(zhǎng)引起的,采取的治療方法有手術(shù)治療和吸盤(pán)矯正治療,需要在胸外科進(jìn)行治療。根據(jù)漏斗胸凹陷的程度,可分為輕度,中度和重度,采取的治療方式也不相同。

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