骨科病人怎樣護理好
骨科病人可通過保持體位穩(wěn)定、科學飲食、適度康復訓練、預防并發(fā)癥、定期復查等方式護理。骨科疾病通常由外傷、退行性變、炎癥、代謝異常、先天畸形等原因引起。
骨折或術后患者需嚴格遵醫(yī)囑固定患肢,使用支具、石膏或牽引裝置時避免自行調(diào)整。脊柱疾病患者應臥硬板床,翻身時保持頭頸腰背成直線。關節(jié)置換術后需用外展枕維持關節(jié)中立位,防止脫位。體位不當可能加重損傷或影響愈合。
每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶幫助組織修復,鈣質(zhì)可通過牛奶、豆制品補充,維生素D需配合日照促進鈣吸收。長期臥床者應控制熱量預防肥胖,增加膳食纖維預防便秘。糖尿病患者需同步控制血糖,痛風患者限制高嘌呤食物。
急性期后在醫(yī)生指導下進行肌肉等長收縮練習,逐步過渡到關節(jié)被動活動和主動運動。腰椎間盤突出患者可做五點支撐、飛燕式訓練,膝關節(jié)術后需直腿抬高鍛煉股四頭肌??祻陀柧殤裱瓱o痛原則,強度以次日不出現(xiàn)腫脹疼痛為度。
每2小時協(xié)助臥床患者翻身拍背,骨突處墊軟枕預防壓瘡。下肢骨折者需穿戴彈力襪預防深靜脈血栓,定期做踝泵運動。留置導尿患者保持會陰清潔,多飲水減少尿路感染風險。觀察患肢末梢循環(huán),出現(xiàn)蒼白麻木需及時處理。
術后1個月、3個月、6個月需拍片評估骨愈合情況,內(nèi)固定患者根據(jù)愈合進度決定負重時間。關節(jié)炎患者定期檢查關節(jié)磨損程度,骨質(zhì)疏松者監(jiān)測骨密度調(diào)整用藥??祻推陂g出現(xiàn)異常疼痛、發(fā)熱或活動受限需提前復診。
護理期間注意保持環(huán)境無障礙物防跌倒,沐浴時使用防滑墊。冬季關節(jié)保暖可緩解疼痛,夏季空調(diào)房避免冷風直吹患處。家屬應學習正確搬運方法,協(xié)助患者使用拐杖或助行器時保持同步移動。記錄每日疼痛程度和活動量變化,復診時向醫(yī)生詳細反饋恢復情況。
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