131碘制作前需要做什么準(zhǔn)備?

131碘治療前需完成甲狀腺功能評(píng)估、停用含碘藥物及食物、簽署知情同意書等準(zhǔn)備。治療前1-2周需避免海帶、紫菜等高碘食物,停用甲狀腺激素類藥物,完善血常規(guī)、甲狀腺攝碘率等檢查,女性需排除妊娠。
治療前需由核醫(yī)學(xué)科醫(yī)生評(píng)估甲狀腺功能狀態(tài),通過(guò)血液檢測(cè)促甲狀腺激素、游離甲狀腺素等指標(biāo)。甲狀腺攝碘率測(cè)定可幫助判斷甲狀腺組織對(duì)放射性碘的攝取能力,通常要求檢查前1個(gè)月未使用含碘造影劑。治療前3天開(kāi)始低碘飲食,每日碘攝入量需控制在50微克以下,避免干擾治療效果。需停用左甲狀腺素鈉片等甲狀腺激素替代藥物2-4周,使促甲狀腺激素水平升高至30mIU/L以上??辜谞钕偎幬锶缂讕€咪唑需停用3-5天,防止影響131碘的攝取。治療前需簽署放射性藥物使用知情同意書,了解治療目的、預(yù)期效果及可能出現(xiàn)的副作用。育齡期女性需進(jìn)行尿妊娠試驗(yàn)排除妊娠,治療期間及治療后6個(gè)月內(nèi)需采取可靠避孕措施。合并嚴(yán)重肝腎功能不全、白細(xì)胞減少等情況需謹(jǐn)慎評(píng)估治療風(fēng)險(xiǎn)。
131碘治療后需單獨(dú)居住1-2周,避免與他人密切接觸,尤其需遠(yuǎn)離孕婦及兒童。治療后2天內(nèi)需多飲水促進(jìn)放射性物質(zhì)排泄,每日飲水量建議2000-3000毫升。治療后1周內(nèi)避免與家人共用餐具,衣物需單獨(dú)清洗。治療后1個(gè)月復(fù)查甲狀腺功能,根據(jù)結(jié)果調(diào)整甲狀腺激素替代治療方案。出現(xiàn)頸部腫脹、疼痛等不適需及時(shí)就醫(yī),警惕放射性甲狀腺炎的發(fā)生。
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