甲狀腺結(jié)節(jié)和腫瘤有啥區(qū)別
甲狀腺結(jié)節(jié)與甲狀腺腫瘤的主要區(qū)別在于性質(zhì)不同，結(jié)節(jié)多為良性增生，腫瘤則包含良惡性。甲狀腺結(jié)節(jié)是甲狀腺內(nèi)局部結(jié)構(gòu)異常的團(tuán)塊，多數(shù)為良性；甲狀腺腫瘤分為良性腺瘤和惡性甲狀腺癌，后者可能侵犯周?chē)M織或轉(zhuǎn)移。
甲狀腺結(jié)節(jié)通常由碘缺乏、炎癥或遺傳因素引起，表現(xiàn)為頸部無(wú)痛性腫塊，多數(shù)生長(zhǎng)緩慢且功能正常。超聲檢查可顯示結(jié)節(jié)形態(tài)規(guī)則、邊界清晰，惡性風(fēng)險(xiǎn)較低時(shí)僅需定期隨訪。良性結(jié)節(jié)若壓迫氣管或影響美觀，可考慮射頻消融或手術(shù)切除。惡性甲狀腺腫瘤多與輻射暴露、基因突變有關(guān)，超聲下常呈低回聲、微鈣化或邊界不清。確診需結(jié)合細(xì)針穿刺活檢，治療以手術(shù)為主，術(shù)后可能需放射性碘治療或甲狀腺激素替代。
甲狀腺癌中的乳頭狀癌進(jìn)展較慢，濾泡狀癌易血行轉(zhuǎn)移，未分化癌惡性度最高。腫瘤患者可能出現(xiàn)聲音嘶啞、淋巴結(jié)腫大等浸潤(rùn)癥狀，而良性結(jié)節(jié)極少引發(fā)此類表現(xiàn)。日常需避免頸部輻射暴露，規(guī)律復(fù)查甲狀腺功能與超聲。出現(xiàn)結(jié)節(jié)短期內(nèi)增大、質(zhì)地變硬或伴隨甲亢甲減癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)就診評(píng)估。
建議甲狀腺結(jié)節(jié)患者每6-12個(gè)月復(fù)查超聲，避免高碘或缺碘飲食。確診腫瘤后應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)范治療，術(shù)后定期監(jiān)測(cè)甲狀腺球蛋白水平。保持情緒穩(wěn)定有助于甲狀腺功能調(diào)節(jié)，突發(fā)頸部腫脹或呼吸困難需急診處理。
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