心律失常通常會對人造成什么危害
關(guān)鍵詞：
心律失常
心律失?？赡芤l(fā)心悸、暈厥、心力衰竭甚至猝死等危害。心律失常的危害主要有心臟泵血功能下降、血栓栓塞風(fēng)險(xiǎn)增加、腦供血不足、誘發(fā)器質(zhì)性心臟病、導(dǎo)致猝死等。
1、心臟泵血功能下降
心律失常會導(dǎo)致心臟收縮節(jié)律異常，影響心臟有效泵血。快速性心律失常如房顫會使心室充盈時間縮短，心輸出量顯著降低；緩慢性心律失常如竇性停搏可直接減少心跳次數(shù)。長期泵血不足可能引發(fā)乏力、活動耐力下降，嚴(yán)重時可發(fā)展為心源性休克?；颊咝柰ㄟ^動態(tài)心電圖監(jiān)測明確類型，必要時使用鹽酸胺碘酮片或酒石酸美托洛爾片控制心率。
2、血栓栓塞風(fēng)險(xiǎn)增加
房顫等心律失常會導(dǎo)致心房內(nèi)血液淤滯，易在心耳部位形成血栓。血栓脫落可能引發(fā)腦栓塞、腸系膜動脈栓塞等嚴(yán)重后果。臨床常用華法林鈉片或達(dá)比加群酯膠囊進(jìn)行抗凝治療，同時需定期監(jiān)測凝血功能。合并高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病患者風(fēng)險(xiǎn)更高，需要嚴(yán)格控制原發(fā)病。
3、腦供血不足
嚴(yán)重心動過緩或長時間心臟停搏會導(dǎo)致腦部血流灌注不足?；颊呖赡艹霈F(xiàn)頭暈、黑朦甚至?xí)炟拾l(fā)作，稱為阿斯綜合征。這種情況需要立即就醫(yī)，可能需要安裝永久起搏器。日常應(yīng)避免劇烈體位變化，浴室等濕滑環(huán)境需有人陪同。
4、誘發(fā)器質(zhì)性心臟病
長期未控制的心動過速如室上性心動過速，可能通過心動過速性心肌病導(dǎo)致心臟擴(kuò)大和心功能減退。這類患者需要盡早進(jìn)行射頻消融手術(shù)根治心律失常，同時配合鹽酸地爾硫卓片等藥物改善心肌重構(gòu)。定期心臟超聲檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)心肌病變。
5、導(dǎo)致猝死
惡性室性心律失常如室顫會直接導(dǎo)致心臟驟停，是心源性猝死的主要原因。既往有心肌梗死、心肌病患者屬于高危人群，可能需要植入式心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器。日常生活中應(yīng)避免過度勞累、情緒激動等誘因，家屬需學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能。
心律失?；颊邞?yīng)保持規(guī)律作息，避免濃茶、咖啡等刺激性飲品，戒煙限酒。適度進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動，監(jiān)測每日脈搏變化。遵醫(yī)囑定期復(fù)查心電圖，不可擅自調(diào)整抗心律失常藥物劑量。出現(xiàn)心悸加重、持續(xù)胸悶或暈厥等癥狀時需立即就醫(yī)。合并高血壓、冠心病等慢性病患者需嚴(yán)格控制基礎(chǔ)疾病，定期到心內(nèi)科隨訪評估。
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