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骨質(zhì)增生病理與治療

骨科編輯 健康科普君
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關(guān)鍵詞: 骨質(zhì)增生 生病

骨質(zhì)增生是發(fā)生在關(guān)節(jié)骨骼邊緣的骨性增生物,其病理是骨骼出現(xiàn)退行性變,治療方面以緩解癥狀為主,同時(shí)提高生活質(zhì)量。多采用藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、康復(fù)治療的手段進(jìn)行治療。

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一、病理:

骨質(zhì)增生是人體骨骼由于經(jīng)常負(fù)重,出現(xiàn)的代償性增生,多見于中老年人。骨質(zhì)增生可發(fā)生于全身各處,最常見的部位為脊椎、膝關(guān)節(jié)等部位。病理特點(diǎn)是骨質(zhì)退行性變,外周為纖維組織所包繞的組織,內(nèi)部有骨細(xì)胞。

二、治療:

1、藥物治療:在出現(xiàn)骨質(zhì)增生時(shí),可出現(xiàn)不同程度的疼痛感,此時(shí)可使用對(duì)乙酰氨基酚等止痛藥物緩解疼痛。還可以使用硫酸氨基葡萄糖等藥物營養(yǎng)軟骨,改善癥狀;

2、物理治療:可進(jìn)行熱敷、按摩等物理治療,以促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解疼痛癥狀。必要時(shí)還可進(jìn)行針灸、牽引等物理治療,改善局部組織受壓的情況,以緩解癥狀;

3、手術(shù)治療:如果骨質(zhì)增生壓迫神經(jīng)、血管,則需要手術(shù)去除增生組織,解除壓迫。如果出現(xiàn)關(guān)節(jié)功能障礙,影響日常生活,則需要手術(shù)恢復(fù)受損關(guān)節(jié)功能;

4、康復(fù)治療:在進(jìn)行手術(shù)后,可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,如肌肉力量訓(xùn)練、關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練等。在一定程度上降低骨質(zhì)增生造成的功能障礙,避免關(guān)節(jié)出現(xiàn)粘連、僵硬等情況,也可促進(jìn)疾病恢復(fù)。

對(duì)于患有骨質(zhì)增生的患者,應(yīng)注意改善生活習(xí)慣,平時(shí)應(yīng)盡量避免過度負(fù)重和劇烈運(yùn)動(dòng)。日常飲食上應(yīng)注意減少高嘌呤食物的攝入,如海鮮、啤酒、動(dòng)物內(nèi)臟等,以免加重病情。

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    骨質(zhì)增生病人可以吃鴨蛋嗎
    回答:骨質(zhì)增生病人是可以吃鴨蛋的,但需要注意適量。鴨蛋富含蛋白質(zhì)、脂肪、維生素以及鈣、磷、鐵等多種營養(yǎng)成分,適量食用對(duì)身體有益。不過,過量食用可能會(huì)加重胃腸道負(fù)擔(dān)或升高血脂,尤其是對(duì)于那些已經(jīng)有高膽固醇或高脂血癥的患者。合理控制鴨蛋的攝入量是非常重要的。 1、適量食用有益:鴨蛋是我們?nèi)粘o嬍持谐R姷牡邦愔唬胸S富的營養(yǎng)物質(zhì)。如果骨質(zhì)增生患者對(duì)鴨蛋不過敏,適量食用可以為身體提供必要的營養(yǎng)支持,有助于維持身體的正常功能。 2、注意消化負(fù)擔(dān):鴨蛋中的蛋白質(zhì)在消化過程中會(huì)產(chǎn)生大量氨基酸。過量攝入可能導(dǎo)致氨基酸過多,加重胃腸道負(fù)擔(dān),出現(xiàn)消化不良、腹脹或腹瀉等不適癥狀。骨質(zhì)增生患者應(yīng)根據(jù)自己的消化能力適量食用,避免一次性攝入過多。 3、膽固醇的影響:鴨蛋中含有較高的膽固醇,尤其是對(duì)于那些骨質(zhì)增生伴隨代謝紊亂的患者,可能會(huì)導(dǎo)致血脂水平升高,加重病情。對(duì)于有高膽固醇或高脂血癥的患者,更需要謹(jǐn)慎對(duì)待鴨蛋的攝入量。 在日常飲食中,骨質(zhì)增生患者最好選擇清淡、易消化的食物,如軟面條、米粥等,避免過多攝入辛辣刺激性食物。同時(shí),保持充足的睡眠和適度的運(yùn)動(dòng)對(duì)疾病的恢復(fù)也有積極作用。這樣不僅可以幫助管理病情,還能提高生活質(zhì)量。記得,飲食上的小心翼翼能為健康帶來大大的保障!
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    葡萄胎都有那三大病理?三大特點(diǎn)是什么
    回答:葡萄胎是指妊娠后胎盤絨毛滋養(yǎng)層增生,間質(zhì)水腫,形成不同大小的水泡,水泡連成一系列,如葡萄,又稱泡狀胎盤(hm)。根據(jù)你的分析,完全性葡萄胎的絨毛間質(zhì)高度水腫;滋養(yǎng)層增生程度不同;間質(zhì)中沒有胎兒血管。葡萄胎有三個(gè)主要特點(diǎn):腹部大小很快,懷孕早期嘔吐,絕經(jīng)后陰道出血,所以一旦出現(xiàn)這些癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。要高度重視,積極做好相應(yīng)的預(yù)防工作,避免疾病的侵害。如果一旦發(fā)現(xiàn)有疾病現(xiàn)象積極的去正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行治療。
    腰椎骨質(zhì)增生會(huì)癱瘓嗎
    回答:腰椎骨質(zhì)增生通常不會(huì)癱瘓,但是比較嚴(yán)重時(shí)有可能會(huì)對(duì)正常生活造成影響。所以在患上腰椎骨質(zhì)增生后,最好及時(shí)到醫(yī)院骨科進(jìn)行檢查診治,以免治療不及時(shí)而對(duì)身體健康造成影響。另外也要積極進(jìn)行腰椎鍛煉,能夠有效緩解腰椎骨質(zhì)增生的癥狀。并且在日常生活中也要適當(dāng)進(jìn)行休息,可以佩戴支具,能夠有效減輕腰肌勞損。而且也不宜長時(shí)間久坐。
    膝蓋骨質(zhì)增生的發(fā)病原因
    回答:膝關(guān)節(jié)處骨質(zhì)增生為關(guān)節(jié)退變、磨損所引起,包括原發(fā)性及繼發(fā)性。其發(fā)病因素可能與老齡化、軟骨細(xì)胞與基質(zhì)合成代謝平穩(wěn)破壞、免疫反應(yīng)、關(guān)節(jié)力學(xué)改變、肥胖、外傷等因素有關(guān),出現(xiàn)關(guān)節(jié)軟骨失去正常光澤、粗糙不平、局限性軟化、碎裂、剝脫,軟骨下骨質(zhì)密度增加、變硬、囊性改變。由于軟骨破壞區(qū)下血管增生、軟骨下骨微小骨折愈合、骨內(nèi)靜脈淤血及骨壓力增高,引起骨質(zhì)增生、骨贅或骨刺形成。出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)處疼痛,運(yùn)動(dòng)時(shí)加重,休息后好轉(zhuǎn),膝關(guān)節(jié)晨僵、摩擦音、關(guān)節(jié)積液,晚期出現(xiàn)膝內(nèi)翻等畸形。拍片檢查發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)增生、關(guān)節(jié)間隙狹窄、關(guān)節(jié)軟骨下骨囊性變等異常。
    骨質(zhì)增生是怎么引起的
    回答:膝關(guān)節(jié)由于關(guān)節(jié)退行性變歸屬于骨關(guān)節(jié)的退行性病變,與慢性勞損和長時(shí)候缺鈣有很大的關(guān)系。同時(shí)注重多休息,能夠在部分進(jìn)行熱敷推拿等,可以適當(dāng)鍛煉,飲食方面多吃骨頭湯,適當(dāng)補(bǔ)鈣。病患應(yīng)該到正規(guī)的公立醫(yī)院門診選擇查驗(yàn),能夠采用中醫(yī)熱服,封閉等方式選擇醫(yī)治,配合服食氨基葡萄糖、仙靈骨葆膠囊等藥品進(jìn)行醫(yī)治。同時(shí)注重多休息,可以在部分進(jìn)行熱敷推拿等,可以適當(dāng)鍛煉,飲食方面多吃骨頭湯,適當(dāng)補(bǔ)鈣。
    病理檢查是如何判斷取樣標(biāo)本良惡性的
    回答:首先是通過病理利用自己的病理學(xué)知識(shí) 以及理論的經(jīng)驗(yàn),對(duì)送檢的標(biāo)本進(jìn)行取樣。選擇有典型的診斷價(jià)值的區(qū)域進(jìn)行取樣,病理醫(yī)生通過顯微鏡,對(duì)切片內(nèi)的組織結(jié)構(gòu),細(xì)胞形態(tài)進(jìn)行分析識(shí)別。同時(shí)還要結(jié)合大量的臨床信息,包括患者的臨床病史如何,影像學(xué)的表現(xiàn)如何綜合判定,得出病例的診斷結(jié)果,極少數(shù)病例需要進(jìn)行免疫組化標(biāo)記分子檢測,才能得出最終的正確的結(jié)果。
    腎臟病理白金耳指的是什么
    回答:腎臟病理白金耳通常是指狼瘡性腎炎。 白金耳是狼瘡性腎炎一種比較獨(dú)特的病理表現(xiàn),它是指在檢查時(shí)看到毛細(xì)血管內(nèi)細(xì)胞增生、蛋白沉積等現(xiàn)象,也就是系膜細(xì)胞內(nèi)皮細(xì)胞增生伴有一些多型的和中性粒細(xì)胞浸潤。 狼瘡性腎炎通常會(huì)出現(xiàn)血尿、水腫、高血壓、尿液泡沫多等癥狀,嚴(yán)重的還會(huì)對(duì)腎功能造成損傷,患者需要盡早到醫(yī)院就診,并且在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用羥氯喹片、甲潑尼龍片等藥物來進(jìn)行治療,以免耽誤病情。同時(shí)平時(shí)要避免吸煙飲酒,以免增加腎臟負(fù)擔(dān)導(dǎo)致病情加重。
    病理診斷手術(shù)多少錢病理診斷必須手術(shù)嗎
    回答:費(fèi)用幾百到幾千不等,看在哪個(gè)醫(yī)院就診了。單純活體檢查主要是查下組織的性質(zhì),費(fèi)用的話可能各個(gè)醫(yī)院不一,單純檢查不包括手術(shù)費(fèi)用的話可能幾百到幾千左右,具體的以當(dāng)?shù)蒯t(yī)院為準(zhǔn)不是必須的。病理診斷是占位或腫瘤的金標(biāo)準(zhǔn),所以一般手術(shù)后都建議做病理檢查,明確性質(zhì)。如果是良性,術(shù)后不需治療。如果是惡性,制定下一步治療方案。當(dāng)然,做不做都需要征得家屬同意的,不是非做不可。對(duì)病人來說判斷是不是腫瘤,對(duì)醫(yī)生和醫(yī)院能保證醫(yī)療質(zhì)量和安全。臨床醫(yī)生下臨床診斷,病理出病理診斷。兩者不同的時(shí)候病理結(jié)果為準(zhǔn),病理是說了算是最終診斷。
    生病沒按照正常時(shí)間吃藥有什么危害
    回答:首先從降糖藥開始說,如果服用的藥物是拜糖平,這個(gè)藥物是隨著進(jìn)餐的時(shí)候服用的,大家一定要知道,如果吃飯,才服這個(gè)藥,如果不吃飯,就不要服藥了。如果剛吃完飯想起沒有吃藥,是可以補(bǔ)服的,如果到了兩餐飯之間才想起來這個(gè)藥物沒有吃,就不要服用這個(gè)藥了。 如果服用的是磺脲類降糖藥,磺脲類降糖藥分為兩大類,一類是長效的制劑,比如格列美脲、格列齊特緩釋片等,如果吃的是這種長效制劑,可以維持患者一天的血糖是比較平穩(wěn)的,這類長效的降糖藥一般是餐前服用的。
    過敏生病一定要加強(qiáng)鍛煉嗎
    回答:過敏性疾病它不是因?yàn)樯眢w素質(zhì)不好抵抗力差的原因造成的,它是因?yàn)槲覀兊纳眢w對(duì)于外面的過敏原反應(yīng)過強(qiáng)造成的一些提醒警示反應(yīng),對(duì)于這個(gè)很多人有一些錯(cuò)誤的認(rèn)為,認(rèn)為可以通過鍛煉身體增強(qiáng)體質(zhì)能改善這一不良因素,其實(shí)行為上是可以做的,但是認(rèn)識(shí)上是不對(duì)的,我們應(yīng)該對(duì)癥下藥才能達(dá)到很好的治療效果。
    脊柱骨質(zhì)增生的治療方法
    回答:脊椎的增生在臨床上非常多見,脊椎分為三段,頸椎、胸椎和腰椎,其中頸椎低頭比較多,比較容易發(fā)生頸椎增生,腰椎因?yàn)樨?fù)荷比較大,也比較容易誘發(fā)腰椎的骨質(zhì)增生,胸椎因?yàn)閺澭?fù)重承重不多,所以很少會(huì)誘發(fā)胸椎的增生。治療上主要是延緩脊椎的退變,對(duì)癥處理相應(yīng)的癥狀。在臨床上頸椎的增生和腰椎的增生都是良性增生,增生常見于50歲以上的中老年患者,會(huì)出現(xiàn)一系列的伴隨癥狀,比如腰部疼痛和頸項(xiàng)疼痛的臨床表現(xiàn)。
    肚子痛會(huì)是腰椎骨質(zhì)增生引起的嗎
    回答:肚子痛一般情況下不是腰椎骨質(zhì)增生引起的,但是也不能完全排除。腰椎骨質(zhì)增生常常引起腰部的疼痛不適、活動(dòng)受限。當(dāng)骨質(zhì)增生壓迫神經(jīng)及脊髓時(shí),會(huì)出現(xiàn)下肢的感覺及肌力障礙,部分患者有大、小便的障礙。極個(gè)別情況下,腰椎椎體前側(cè)骨質(zhì)巨大增生,導(dǎo)致腹腔神經(jīng)受到刺激出現(xiàn)肚子疼痛。導(dǎo)致肚子疼痛的最常見原因,是腹腔或盆腔疾病導(dǎo)致。如腹部的闌尾炎、泌尿系結(jié)石、腹腔腫瘤、胃潰瘍、感染性腹瀉、子宮肌瘤、囊腫、附件腫瘤、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)、腹腔臟器結(jié)核、消化道穿孔等。
    什么樣的胎記會(huì)發(fā)生病變
    回答:胎記確實(shí)會(huì)有大概出現(xiàn)病變,但是這個(gè)概率比較小,因此不必太擔(dān)心。許多人的身上都有胎記,假如比較擔(dān)心自己的胎記出現(xiàn)病變,能夠注重觀察一下胎記,通常胎記在發(fā)生病變前都會(huì)有明顯的變大,或是顏色發(fā)生變化,假如出現(xiàn)這個(gè)情況,多是胎記發(fā)生了病變。提議,現(xiàn)階段最佳是選擇手術(shù),將其胎記組織切除,以便改善病癥。
    腳踝骨質(zhì)增生怎么辦
    回答:腳踝骨質(zhì)增生的嚴(yán)重程度不同,處理方法也不一樣。如果是輕度的腳踝骨質(zhì)增生,沒有引起特別明顯的癥狀,主要是做好日常的護(hù)理,避免腳踝過度活動(dòng),加強(qiáng)腳踝部位的保暖,防止受涼。在急性期發(fā)作時(shí),可以使用塞來昔布、美洛昔康等藥物改善疼痛的癥狀。也可使用一些中成藥進(jìn)行調(diào)理,比如抗骨增生片、龜芪壯骨顆粒等,避免骨質(zhì)增生進(jìn)一步加重。如果是比較嚴(yán)重的腳踝骨質(zhì)增生,比如疼痛特別嚴(yán)重,關(guān)節(jié)活動(dòng)限制非常明顯,可以考慮進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療,通過關(guān)節(jié)鏡手術(shù)將增生的骨質(zhì)清除。
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    回答:肥胖會(huì)易引起骨質(zhì)增生。肥胖會(huì)造成肢體的負(fù)重增加,長時(shí)間慢性損傷引起軟骨的變性、破壞,甚至出現(xiàn)軟骨下骨質(zhì)外露。輕度的表現(xiàn)為酸脹痛或刺痛,受涼或勞累后加重,休息后減輕;重度的出現(xiàn)持續(xù)性疼痛、功能障礙。早期拍片骨質(zhì)周圍有不同程度的骨贅形成,后期有關(guān)節(jié)的間歇狹窄或椎體間骨橋形成。輕度的可以口服非甾體類消炎止痛藥物和氨基葡萄糖膠囊,如果在關(guān)節(jié)內(nèi),可以注射透明質(zhì)酸鈉;重度的需要根據(jù)情況,選擇椎間盤鏡、關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)治療或傳統(tǒng)手術(shù)治療,要注意嚴(yán)格控制患者體重。
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