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甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)患者的注意事項(xiàng)

內(nèi)分泌科編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞: 甲狀腺

甲狀腺功能亢進(jìn)患者需注意規(guī)律用藥、定期復(fù)查甲狀腺功能、避免高碘飲食、調(diào)節(jié)情緒及預(yù)防并發(fā)癥。甲狀腺功能亢進(jìn)是甲狀腺激素分泌過(guò)多導(dǎo)致的代謝亢進(jìn)綜合征,需通過(guò)綜合管理控制病情。

1、規(guī)律用藥

患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用抗甲狀腺藥物,如甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。不可自行增減藥量或停藥,避免病情反復(fù)。用藥期間需監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝功能,警惕粒細(xì)胞減少或肝損傷等不良反應(yīng)。若出現(xiàn)皮疹、關(guān)節(jié)痛等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案。

2、定期復(fù)查

每1-3個(gè)月需復(fù)查甲狀腺功能五項(xiàng),包括FT3、FT4、TSH等指標(biāo)。根據(jù)結(jié)果調(diào)整藥物劑量,維持TSH在正常范圍。伴有突眼或甲狀腺腫大的患者需加做甲狀腺超聲和TRAb抗體檢測(cè)。妊娠期患者需每2-4周監(jiān)測(cè)一次甲狀腺功能。

3、低碘飲食

限制海帶、紫菜、蝦皮等高碘食物攝入,每日碘攝入量建議控制在50微克以下。避免使用加碘鹽,烹調(diào)時(shí)可選用無(wú)碘鹽。保證充足熱量和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,適量補(bǔ)充鈣、維生素D預(yù)防骨質(zhì)疏松。禁飲濃茶、咖啡等刺激性飲品。

4、情緒管理

保持心態(tài)平和,避免精神緊張和過(guò)度勞累??赏ㄟ^(guò)正念冥想、深呼吸訓(xùn)練緩解焦慮。睡眠障礙者可短期遵醫(yī)囑使用佐匹克隆片等助眠藥物。家屬應(yīng)給予情感支持,幫助患者建立治療信心。

5、并發(fā)癥預(yù)防

監(jiān)測(cè)心率血壓,警惕甲亢性心臟病。出現(xiàn)心慌、胸悶需及時(shí)查心電圖。突眼患者需戴墨鏡防光刺激,睡眠時(shí)抬高床頭減輕水腫。定期檢測(cè)骨密度,預(yù)防病理性骨折。妊娠患者需密切隨訪避免流產(chǎn)或早產(chǎn)。

甲狀腺功能亢進(jìn)患者應(yīng)建立健康檔案,記錄每日癥狀、用藥及檢查結(jié)果。選擇寬松透氣的衣物避免頸部摩擦,夏季注意防暑降溫。適度進(jìn)行太極拳、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)心律失常。若出現(xiàn)高熱、意識(shí)模糊等甲亢危象征兆,須立即急診救治。長(zhǎng)期穩(wěn)定控制病情可顯著改善預(yù)后質(zhì)量。

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