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痛風疼了幾天

免疫科編輯 醫(yī)路陽光
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關鍵詞: 痛風

痛風疼痛通常持續(xù)3-10天,具體時間與尿酸水平、發(fā)作部位及治療干預時機有關。急性發(fā)作期疼痛多在1周內緩解,若未規(guī)范處理可能延長至2周以上。

痛風急性發(fā)作時,關節(jié)紅腫熱痛癥狀多在24小時內達到高峰,隨后進入緩解期。首次發(fā)作患者疼痛多持續(xù)3-5天,反復發(fā)作患者可能持續(xù)7-10天。足部第一跖趾關節(jié)是最常見受累部位,膝關節(jié)、踝關節(jié)等大關節(jié)發(fā)作時疼痛持續(xù)時間相對較短。及時使用秋水仙堿片或非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊可縮短病程,未用藥者疼痛消退較慢。發(fā)作期間需嚴格限制高嘌呤食物攝入,每日飲水量應達到2000毫升以上促進尿酸排泄。

痛風反復發(fā)作或疼痛超過2周未緩解,需考慮是否存在痛風石形成、關節(jié)損傷或合并感染。長期血尿酸超過420μmol/L的患者更易出現(xiàn)慢性痛風性關節(jié)炎,表現(xiàn)為疼痛持續(xù)時間延長、發(fā)作頻率增加。這類患者需在醫(yī)生指導下使用別嘌醇片或非布司他片進行降尿酸治療,同時定期監(jiān)測肝腎功能。日常應避免劇烈運動、關節(jié)受涼等誘發(fā)因素,肥胖患者需逐步減重,但切忌短期內快速減肥誘發(fā)急性發(fā)作。

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