心律失常發(fā)病的原因是什么？
關鍵詞：
心律失常
心律失?？赡苡蛇z傳因素、心肌缺血、電解質(zhì)紊亂、藥物副作用、甲狀腺功能異常等原因引起。心律失常是指心臟電傳導系統(tǒng)異常導致心跳節(jié)律紊亂，可能表現(xiàn)為心悸、胸悶、頭暈等癥狀。
1、遺傳因素
部分心律失常與基因突變有關，如長QT綜合征、Brugada綜合征等遺傳性心律失常疾病。這類患者通常有家族史，可能伴隨暈厥或猝死風險。治療需避免劇烈運動，可遵醫(yī)囑使用鹽酸普萘洛爾片、鹽酸胺碘酮片、普羅帕酮片等抗心律失常藥物，必要時植入心臟起搏器。
2、心肌缺血
冠狀動脈狹窄或痙攣導致心肌供血不足，可能引發(fā)竇房結(jié)功能異?；虍愇黄鸩?，常見于冠心病患者。典型癥狀包括胸痛伴心悸，活動后加重。治療需改善心肌供血，可選用單硝酸異山梨酯緩釋片、阿托伐他汀鈣片、酒石酸美托洛爾片等藥物，嚴重者需冠狀動脈介入治療。
3、電解質(zhì)紊亂
血鉀異常是常見誘因，低鉀血癥可導致室性早搏，高鉀血癥可能引發(fā)心臟傳導阻滯。長期腹瀉、利尿劑使用不當或腎功能不全患者易出現(xiàn)此類問題，伴隨肌無力或惡心。輕度紊亂可通過口服氯化鉀緩釋片或限制高鉀食物調(diào)整，嚴重者需靜脈補鉀或葡萄糖酸鈣注射液拮抗。
4、藥物副作用
某些抗生素如鹽酸莫西沙星片、抗抑郁藥如鹽酸氟西汀膠囊可能延長QT間期，誘發(fā)尖端扭轉(zhuǎn)型室速。化療藥物如鹽酸多柔比星脂質(zhì)體注射液也可能損傷心肌。用藥期間應定期監(jiān)測心電圖，出現(xiàn)心慌需及時停藥并就醫(yī)調(diào)整方案。
5、甲狀腺功能異常
甲狀腺激素水平過高會加快心率，引發(fā)房顫；功能減退則可能導致竇性心動過緩。甲亢患者常伴多汗消瘦，甲減者多見畏寒浮腫。治療需針對原發(fā)病，甲亢可用甲巰咪唑片，甲減需左甲狀腺素鈉片替代治療，同時配合鹽酸普萘洛爾片控制心律。
預防心律失常需保持規(guī)律作息，避免過度勞累和情緒激動。每日食鹽攝入不超過5克，限制濃茶咖啡攝入。適當進行散步、太極拳等低強度運動，避免劇烈競技性運動。合并高血壓、糖尿病等慢性病者需嚴格控制基礎疾病，定期復查心電圖和動態(tài)心電監(jiān)測。出現(xiàn)持續(xù)心悸、黑朦或暈厥應立即就醫(yī)。
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