腋下淋巴結(jié)腫大的癥狀
腋下淋巴結(jié)腫大可能表現(xiàn)為局部腫塊、觸痛、皮膚發(fā)紅、發(fā)熱以及活動(dòng)受限等癥狀。腋下淋巴結(jié)腫大通常由感染、免疫反應(yīng)、腫瘤轉(zhuǎn)移等因素引起,建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
腋下淋巴結(jié)腫大最直觀的表現(xiàn)是觸摸到質(zhì)地較硬的腫塊,大小可從黃豆至雞蛋不等。腫塊可能單側(cè)或雙側(cè)出現(xiàn),表面光滑或呈結(jié)節(jié)狀。感染性腫大通常伴有壓痛,腫瘤轉(zhuǎn)移性腫大則可能質(zhì)地堅(jiān)硬且固定。若腫塊持續(xù)增大或超過(guò)兩周未消退,需警惕惡性病變可能。
急性炎癥引起的淋巴結(jié)腫大多伴隨明顯壓痛,觸摸或上肢活動(dòng)時(shí)疼痛加劇。這種疼痛多呈脹痛或跳痛,常見于細(xì)菌感染如化膿性汗腺炎、乳腺炎等。部分病毒感染如傳染性單核細(xì)胞增多癥也可能導(dǎo)致壓痛,但程度通常較輕。
當(dāng)淋巴結(jié)周圍軟組織受累時(shí),可能出現(xiàn)皮膚發(fā)紅、溫度升高等炎癥表現(xiàn)。這種情況多見于急性化膿性淋巴結(jié)炎,嚴(yán)重時(shí)可形成膿腫。皮膚改變還可能伴隨橘皮樣變,需與乳腺癌淋巴轉(zhuǎn)移鑒別。
全身性感染導(dǎo)致的淋巴結(jié)腫大常伴有發(fā)熱癥狀,體溫可超過(guò)38攝氏度。結(jié)核性淋巴結(jié)炎可能出現(xiàn)午后低熱,而惡性淋巴瘤患者可能呈現(xiàn)周期性發(fā)熱。發(fā)熱持續(xù)時(shí)間超過(guò)三天或反復(fù)發(fā)作時(shí),應(yīng)完善血常規(guī)等檢查。
顯著腫大的淋巴結(jié)可能壓迫臂叢神經(jīng)或腋靜脈,導(dǎo)致上肢麻木、水腫或活動(dòng)障礙。惡性腫瘤轉(zhuǎn)移至淋巴結(jié)時(shí),可能粘連周圍組織造成關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。這種情況需通過(guò)超聲或CT評(píng)估淋巴結(jié)與周邊結(jié)構(gòu)的關(guān)系。
發(fā)現(xiàn)腋下淋巴結(jié)腫大后應(yīng)避免擠壓或熱敷,保持局部清潔干燥。建議穿著寬松衣物減少摩擦,觀察腫塊變化情況。日??蛇m當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力,但需避免自行服用抗生素。若伴隨體重下降、夜間盜汗等全身癥狀,須立即就醫(yī)排查淋巴系統(tǒng)疾病。醫(yī)生可能根據(jù)病情開具頭孢克肟分散片、阿奇霉素膠囊等抗感染藥物,或建議進(jìn)行淋巴結(jié)活檢等進(jìn)一步檢查。
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