頸動(dòng)脈體瘤的癥狀揭示

頸動(dòng)脈體瘤主要表現(xiàn)為頸部下頜角下方無(wú)痛性腫塊,多數(shù)生長(zhǎng)緩慢,發(fā)生惡變或瘤體內(nèi)變性者,短期可迅速增大。
可出現(xiàn)局部壓迫癥狀,如壓迫頸總動(dòng)脈或頸內(nèi)動(dòng)脈出現(xiàn)頭暈、耳鳴、視力模糊甚至?xí)炟实饶X缺血癥狀,壓迫喉返神經(jīng)出現(xiàn)聲音嘶啞、嗆咳,壓迫舌下神經(jīng)出現(xiàn)伸舌偏斜,壓迫交感神經(jīng)出現(xiàn)Horner綜合征,壓迫氣管出現(xiàn)呼吸困難等。少數(shù)患者合并頸動(dòng)脈竇綜合征,因體位改變,腫瘤壓迫頸動(dòng)脈竇引起心跳減慢、血壓下降、暈厥等癥狀。
有的腫瘤可向咽部生長(zhǎng),檢查時(shí)咽側(cè)壁飽滿、膨隆。因頸動(dòng)脈體瘤附著于動(dòng)脈鞘,故可向側(cè)方移動(dòng),但垂直方向活動(dòng)受限。部分腫塊可捫及搏動(dòng)和聞及血管雜音。頸動(dòng)脈體瘤的最典型體征是Fontaine征:下頜角下的頸部腫塊附著于頸總動(dòng)脈分叉部位,腫塊可水平方向移動(dòng)少許,但不沿頸動(dòng)脈方向移動(dòng)。
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