激素類(lèi)眼藥水的危害有哪些癥狀
關(guān)鍵詞：
眼藥水
激素類(lèi)眼藥水長(zhǎng)期不當(dāng)使用可能引發(fā)眼壓升高、白內(nèi)障、角膜感染、青光眼和干眼癥等癥狀。激素類(lèi)眼藥水主要用于抗炎和免疫抑制，但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制使用時(shí)長(zhǎng)和劑量。
1、眼壓升高
激素類(lèi)眼藥水可能干擾房水循環(huán)系統(tǒng)，導(dǎo)致眼壓異常增高。患者可能出現(xiàn)眼球脹痛、視物模糊或頭痛等癥狀，長(zhǎng)期未干預(yù)可能損傷視神經(jīng)。建議定期監(jiān)測(cè)眼壓，若出現(xiàn)癥狀需立即停用并就醫(yī)，醫(yī)生可能開(kāi)具布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液等降眼壓藥物。
2、白內(nèi)障
長(zhǎng)期使用可能加速晶狀體蛋白質(zhì)變性，引發(fā)后囊下型白內(nèi)障。早期表現(xiàn)為視力逐漸下降、眩光敏感，晚期可能出現(xiàn)明顯視物混濁。確診后可通過(guò)超聲乳化白內(nèi)障摘除術(shù)聯(lián)合人工晶體植入治療，日常需避免強(qiáng)光刺激。
3、角膜感染
激素的免疫抑制作用可能削弱角膜防御能力，增加細(xì)菌或真菌感染風(fēng)險(xiǎn)。常見(jiàn)癥狀包括眼紅、分泌物增多、畏光流淚，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)角膜潰瘍。需立即停用激素并采集分泌物培養(yǎng)，醫(yī)生可能選擇左氧氟沙星滴眼液、伏立康唑滴眼液等抗感染治療。
4、青光眼
持續(xù)高眼壓可能發(fā)展為激素性青光眼，典型表現(xiàn)為視野缺損、虹視現(xiàn)象。需通過(guò)視野檢查、OCT等確診，治療需聯(lián)合使用馬來(lái)酸噻嗎洛爾滴眼液、鹽酸卡替洛爾滴眼液等降眼壓藥物，嚴(yán)重者需考慮小梁切除術(shù)。
5、干眼癥
激素可能破壞淚膜穩(wěn)定性，導(dǎo)致眼表干燥、異物感或燒灼感。可配合人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液緩解癥狀，同時(shí)需停用激素并改用非甾體抗炎藥如普拉洛芬滴眼液。建議增加環(huán)境濕度，避免長(zhǎng)時(shí)間用眼。
使用激素類(lèi)眼藥水須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，定期復(fù)查眼壓和眼底。出現(xiàn)視力變化、持續(xù)眼痛等癥狀應(yīng)立即停藥并就診。日常注意眼部衛(wèi)生，避免揉眼，外出佩戴防紫外線眼鏡。合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需加強(qiáng)監(jiān)測(cè)，兒童及孕婦應(yīng)在眼科醫(yī)生監(jiān)督下使用。
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