膝關節(jié)前后交叉韌帶損傷恢復多久
膝關節(jié)是人體最復雜、最脆弱的部位之一,依靠韌帶和肌肉來保持其穩(wěn)定性。韌帶就像一條堅韌的皮帶,緊緊地連接著兩塊骨頭,以防止兩塊骨頭之間的不穩(wěn)定。
如果外力使膝關節(jié)旋轉或過度彎曲超過韌帶所能承受的張力,則會導致韌帶損傷。膝關節(jié)有四組韌帶:前交叉韌帶、后交叉韌帶、內副韌帶和外副韌帶。韌帶損傷引起的膝關節(jié)不穩(wěn)定必須及時治療,否則關節(jié)軟骨磨損引起的關節(jié)不穩(wěn)定,隨著時間的推移容易發(fā)生骨關節(jié)炎,嚴重影響關節(jié)的使用壽命。
1、內側副韌帶損傷:
急性期可用彈性繃帶包扎,嚴重疼痛者可局部封閉氟美松磷酸鈉,減輕疼痛和水腫。慢性期可進行熱敷、股四頭肌鍛煉等療法。按摩治療也有效果,可使患者仰臥床,屈髖屈膝。醫(yī)生用膝蓋握住腳踝,用膝蓋手指揉內側副韌帶,握住腳踝手搖小腿,然后伸直下肢,然后雙手握住膝蓋扭曲。開始練步時,鞋跟內側應墊高1cm,防止內翻。如果是部分撕裂,可屈膝30°固定并積極鍛煉股四頭肌。如果完全斷裂,可以手術修復,用半腱肌或股薄肌腱固定在股骨內髁。
2、外側副韌帶損傷:
一般比內側副韌帶損傷輕,應休息,在保護局部相對穩(wěn)定的前提下進行肌力鍛煉。急性期癥狀消失后,可采用手法治療?;颊邆扰P床,傷肢在上,助手固定大腿。醫(yī)生用一只手握住膝蓋,按壓傷口,用另一只手握住腳踝,搖動小腿,交替拉伸、彎曲臀部和膝蓋,按壓傷口。即使外側副韌帶完全斷裂,髂脛束和股二頭肌也可以部分替代外側副韌帶,因此不會造成嚴重的障礙。是否進行手術修復可酌情選擇。對于關節(jié)不穩(wěn)定的老年病變患者,可采用闊筋膜和股二頭肌腱移植,重建韌帶。
本病多與半月板損傷、膝內外側副韌帶損傷并存。患者應進行仔細檢查,并在治療過程中充分考慮病情,以便治療完全可靠。
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