孩子吐牛奶是怎么回事

孩子吐牛奶可能與喂養(yǎng)不當(dāng)、胃食管反流、乳糖不耐受、胃腸炎、牛奶蛋白過敏等原因有關(guān),可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、藥物治療等方式改善。建議家長及時(shí)觀察孩子情況,必要時(shí)就醫(yī)檢查。
喂養(yǎng)姿勢不正確或喂奶量過多可能導(dǎo)致孩子吐奶。家長需保持孩子頭部略高于身體,喂奶后豎抱拍嗝10-15分鐘。使用防脹氣奶瓶,控制單次喂奶量在90-120毫升,避免過度喂養(yǎng)。吐奶后應(yīng)清潔口腔,30分鐘內(nèi)避免平躺。
嬰兒食管括約肌發(fā)育不完善易引發(fā)反流,表現(xiàn)為頻繁吐奶伴哭鬧。可能與早產(chǎn)、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育延遲有關(guān),通常伴隨體重增長緩慢。醫(yī)生可能建議使用鋁碳酸鎂混懸液或磷酸鋁凝膠保護(hù)胃黏膜,嚴(yán)重時(shí)需用多潘立酮混懸液促進(jìn)胃腸蠕動。
腸道乳糖酶不足導(dǎo)致牛奶中乳糖無法分解,引發(fā)腹脹腹瀉和吐奶。原發(fā)性多見于早產(chǎn)兒,繼發(fā)性常發(fā)生于輪狀病毒感染后。家長可嘗試換用無乳糖配方奶粉,或遵醫(yī)囑補(bǔ)充乳糖酶顆粒。吐奶期間注意補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽防止脫水。
病毒或細(xì)菌感染引起的胃腸炎會導(dǎo)致嘔吐伴發(fā)熱腹瀉。輪狀病毒多見秋冬季節(jié),可能伴隨蛋花湯樣大便。需檢測便常規(guī),醫(yī)生可能開具蒙脫石散止瀉、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)菌群,細(xì)菌感染時(shí)使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。
免疫系統(tǒng)對牛奶蛋白過度反應(yīng),除吐奶外可能出現(xiàn)濕疹或血便。多見于2-6月齡嬰兒,需通過氨基酸配方奶粉回避試驗(yàn)確診。嚴(yán)格回避牛奶蛋白6個(gè)月以上,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用鹽酸西替利嗪滴劑緩解過敏癥狀。
家長應(yīng)記錄孩子吐奶頻率、性狀及伴隨癥狀,選擇合適孔徑的奶嘴避免嗆奶。吐奶后保持側(cè)臥防止誤吸,6個(gè)月內(nèi)嬰兒吐奶后無須立即補(bǔ)喂。若出現(xiàn)噴射性嘔吐、嘔吐物帶血或膽汁、尿量減少等情況需急診處理。日??蛇m當(dāng)抬高嬰兒床頭部,避免在哭鬧時(shí)喂奶,母乳喂養(yǎng)媽媽需注意飲食回避過敏原。
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