耳朵鼓膜破了怎么辦？
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耳朵
耳朵鼓膜破了可通過保持耳道干燥、避免用力擤鼻、使用抗生素滴耳液、鼓膜修補術(shù)、聽力康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。鼓膜破裂通常由外傷、感染、氣壓傷、異物損傷、噪音暴露等原因引起。
1、保持耳道干燥
鼓膜破裂后需避免耳道進(jìn)水，洗澡時可用防水耳塞或棉球涂抹凡士林后堵塞外耳道。游泳或洗頭后應(yīng)及時用干凈棉簽吸干耳廓水分。潮濕環(huán)境易導(dǎo)致細(xì)菌滋生，可能引發(fā)中耳炎等繼發(fā)感染。日常避免使用挖耳勺等工具清理耳道。
2、避免用力擤鼻
擤鼻時捏住雙側(cè)鼻孔用力可能導(dǎo)致咽鼓管壓力驟增，加重鼓膜損傷。建議單側(cè)交替擤鼻，動作輕柔。感冒或鼻炎發(fā)作期間可遵醫(yī)囑使用鹽酸羥甲唑啉噴霧劑等減充血劑，保持鼻腔通暢。打噴嚏時可張口減輕耳部壓力。
3、使用抗生素滴耳液
氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等可預(yù)防或治療細(xì)菌感染。使用前需將藥液溫?zé)嶂馏w溫，側(cè)臥滴入患耳后保持體位5分鐘。禁止使用含酒精或激素的滴耳液。若出現(xiàn)耳痛加劇、膿性分泌物等感染征象，應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整用藥方案。
4、鼓膜修補術(shù)
較大穿孔或3個月未自愈者需行鼓室成形術(shù)，常用顳肌筋膜或軟骨膜作為修補材料。術(shù)后需避免劇烈運動、乘坐飛機等氣壓變化活動。手術(shù)成功率較高，但可能存在移植物移位、聽力改善不明顯等風(fēng)險，需定期復(fù)查耳內(nèi)鏡和純音測聽。
5、聽力康復(fù)訓(xùn)練
嚴(yán)重鼓膜穿孔可能導(dǎo)致傳導(dǎo)性耳聾，可佩戴骨導(dǎo)助聽器或氣導(dǎo)助聽器補償聽力。康復(fù)期間應(yīng)進(jìn)行聽覺注意力訓(xùn)練，如閉眼辨識環(huán)境聲源。避免長期暴露于85分貝以上噪音環(huán)境，必要時使用防噪聲耳塞保護(hù)殘余聽力。
鼓膜破裂后應(yīng)避免潛水、高空作業(yè)等氣壓劇烈變化的活動，3個月內(nèi)禁止游泳。飲食注意補充維生素A、維生素E等有助于黏膜修復(fù)的營養(yǎng)素，適量食用胡蘿卜、堅果等食物。恢復(fù)期間出現(xiàn)眩暈、面癱等異常癥狀需立即就診，警惕繼發(fā)迷路炎或面神經(jīng)損傷。定期復(fù)查耳內(nèi)鏡觀察愈合進(jìn)度，多數(shù)小型穿孔可在4-8周內(nèi)自行愈合。
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