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分泌性中耳炎會(huì)聾嗎?

耳鼻喉科編輯 醫(yī)顆葡萄
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關(guān)鍵詞: 中耳炎

分泌性中耳炎通常不會(huì)導(dǎo)致永久性耳聾,但可能引起暫時(shí)性聽(tīng)力下降。分泌性中耳炎是鼓室積液導(dǎo)致的傳導(dǎo)性聽(tīng)力障礙,多數(shù)患者通過(guò)規(guī)范治療可恢復(fù)聽(tīng)力。

鼓室積液造成的傳音障礙是分泌性中耳炎引起聽(tīng)力下降的主要原因。積液使鼓膜振動(dòng)受限,聲音傳導(dǎo)受阻,表現(xiàn)為耳悶脹感、自聽(tīng)增強(qiáng)和輕度聽(tīng)力減退。兒童患者可能出現(xiàn)對(duì)呼喚反應(yīng)遲鈍或注意力不集中。這種情況下的聽(tīng)力損失多為輕度至中度,氣導(dǎo)聽(tīng)力圖顯示低頻區(qū)下降,骨導(dǎo)聽(tīng)力正常。通過(guò)咽鼓管吹張、鼓膜穿刺等治療排出積液后,聽(tīng)力通常能完全恢復(fù)。

少數(shù)病程遷延或反復(fù)發(fā)作的患者可能發(fā)展為粘連性中耳炎。持續(xù)積液導(dǎo)致中耳腔纖維組織增生,聽(tīng)骨鏈固定,此時(shí)會(huì)出現(xiàn)進(jìn)行性加重的傳導(dǎo)性聾。若繼發(fā)細(xì)菌感染引起化膿性中耳炎,可能造成鼓膜穿孔或聽(tīng)骨破壞。極個(gè)別病例因長(zhǎng)期未治療導(dǎo)致感音神經(jīng)性聾,這與內(nèi)耳長(zhǎng)期缺氧或炎癥介質(zhì)損傷耳蝸有關(guān)。這類(lèi)情況需要通過(guò)鼓室成形術(shù)或佩戴助聽(tīng)器改善聽(tīng)力。

建議出現(xiàn)耳悶、聽(tīng)力下降等癥狀持續(xù)兩周以上時(shí)及時(shí)就診耳鼻喉科。日常生活中應(yīng)避免用力擤鼻,預(yù)防上呼吸道感染,乘坐飛機(jī)時(shí)可做吞咽動(dòng)作幫助咽鼓管開(kāi)放。急性期可遵醫(yī)囑使用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)黏液排出,配合布地奈德鼻噴霧劑減輕鼻咽部炎癥,必要時(shí)行鼓膜置管術(shù)。

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