鼻炎是怎么發(fā)生的?

鼻炎可能由遺傳因素、環(huán)境刺激、感染、過敏反應(yīng)、藥物副作用等原因引起,可通過避免接觸過敏原、鼻腔沖洗、藥物治療、免疫治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。
家族中有過敏性鼻炎病史的人群發(fā)病概率較高,可能與特定基因?qū)е碌拿庖呦到y(tǒng)異常有關(guān)。這類患者通常表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕,癥狀在接觸花粉、塵螨后加重。生理性因素可通過佩戴口罩、使用空氣凈化器等防護(hù)措施改善,無須特殊藥物治療。
長(zhǎng)期暴露于粉塵、冷空氣或化學(xué)氣體中會(huì)損傷鼻黏膜屏障功能,導(dǎo)致非過敏性鼻炎。常見癥狀為持續(xù)性鼻塞、鼻腔干燥,可能伴有灼熱感。建議保持室內(nèi)濕度在40%-60%,避免接觸二手煙,必要時(shí)可用生理性海水鼻腔噴霧護(hù)理。
病毒或細(xì)菌感染引發(fā)的急性鼻炎可能遷延為慢性炎癥,與鼻竇炎、腺樣體肥大等疾病相關(guān)。典型癥狀包括黃綠色膿涕、頭痛發(fā)熱。醫(yī)生可能開具桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)黏液排出,配合布地奈德鼻噴霧劑抗炎,嚴(yán)重感染時(shí)需使用阿莫西林克拉維酸鉀片。
過敏性鼻炎患者接觸花粉、寵物皮屑等變應(yīng)原后,體內(nèi)IgE抗體會(huì)觸發(fā)組胺釋放。特征性表現(xiàn)為眼鼻瘙癢、晨起連續(xù)打噴嚏。除口服氯雷他定片外,可進(jìn)行血清特異性IgE檢測(cè)明確過敏原,必要時(shí)采用粉塵螨滴劑進(jìn)行脫敏治療。
長(zhǎng)期使用萘甲唑啉等減充血?jiǎng)┛赡芤鹚幬镄员茄?,?dǎo)致反彈性鼻充血。表現(xiàn)為用藥后短暫通氣但停藥即加重。需逐步停用血管收縮劑,改用糠酸莫米松鼻噴霧劑等糖皮質(zhì)激素,配合鼻腔潤(rùn)滑劑如復(fù)方薄荷腦鼻用吸入劑修復(fù)黏膜。
鼻炎患者日常應(yīng)注意保暖防寒,冬季外出可佩戴保暖口罩。飲食避免辛辣刺激食物,適量補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。每周用40℃溫水清洗床品,定期更換空調(diào)濾網(wǎng)。癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)嗅覺減退、面部脹痛時(shí),應(yīng)及時(shí)到耳鼻喉科進(jìn)行鼻內(nèi)鏡或CT檢查。過敏性鼻炎患者可記錄癥狀日記幫助醫(yī)生判斷誘因,妊娠期用藥需嚴(yán)格遵循專科醫(yī)師指導(dǎo)。
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