小寶寶皰疹性口腔炎癥狀

小寶寶皰疹性口腔炎主要表現(xiàn)為口腔黏膜皰疹、疼痛拒食、發(fā)熱等癥狀,通常由單純皰疹病毒1型感染引起。皰疹性口腔炎可通過保持口腔清潔、局部用藥、退熱處理、營養(yǎng)支持和預(yù)防脫水等方式緩解,建議家長密切觀察患兒癥狀變化,及時就醫(yī)。
小寶寶口腔黏膜出現(xiàn)針尖大小的透明水皰,多分布于舌緣、頰黏膜或咽部,水皰破潰后形成淺表潰瘍,表面覆蓋黃白色假膜。潰瘍可能伴有周圍黏膜充血腫脹,導致進食困難。家長可用生理鹽水輕柔清潔口腔,避免刺激性食物,遵醫(yī)囑使用開喉劍噴霧劑或重組人干擾素α2b噴霧劑局部抗病毒治療。
口腔潰瘍引起的劇烈疼痛會導致小寶寶拒絕進食和飲水,可能出現(xiàn)流涎增多、哭鬧不安。家長可準備溫涼的流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米湯、稀釋果汁,避免酸性或堅硬食物刺激潰瘍面。疼痛嚴重時需就醫(yī),醫(yī)生可能建議使用利多卡因凝膠局部止痛或?qū)σ阴0被涌诜芤壕徑獠贿m。
多數(shù)小寶寶會出現(xiàn)38-39℃的中低度發(fā)熱,部分可能伴隨寒戰(zhàn)或嗜睡。家長應(yīng)每4小時監(jiān)測體溫,采用物理降溫如溫水擦浴,體溫超過38.5℃時需遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴0被拥蝿?。持續(xù)高熱不退或出現(xiàn)驚厥需立即就醫(yī)。
部分患兒可伴有頜下或頸部淋巴結(jié)輕度腫大,觸痛明顯但表面皮膚無紅腫。這是機體對病毒感染的正常免疫反應(yīng),通常隨病情好轉(zhuǎn)逐漸消退。家長無須特殊處理,避免反復觸摸刺激淋巴結(jié),如發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)持續(xù)增大或化膿需及時就診。
因口腔疼痛導致飲水量減少可能引發(fā)脫水,表現(xiàn)為尿量減少、口唇干燥、前囟凹陷。家長應(yīng)少量多次喂服口服補液鹽溶液,必要時使用喂藥器或滴管輔助喂水。出現(xiàn)精神萎靡、眼窩深陷等重度脫水表現(xiàn)時,需靜脈補液治療。
小寶寶皰疹性口腔炎具有自限性,病程通常7-10天。家長需注意保持居室通風,每日消毒玩具和餐具,避免與其他兒童密切接觸以防傳染?;謴推诳蛇m量補充維生素B族和維生素C促進黏膜修復,選擇無糖型沖劑避免刺激口腔。若潰瘍超過兩周未愈或反復發(fā)作,需排查免疫缺陷等潛在疾病。哺乳期母親接觸患兒后應(yīng)加強手部清潔,防止乳頭感染引發(fā)嬰幼兒復發(fā)性皰疹。
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