引起便血的結(jié)腸疾病主要有潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)腸息肉、結(jié)腸癌、缺血性結(jié)腸炎、結(jié)腸憩室炎等。這些疾病可能導(dǎo)致不同程度的便血，建議及時就醫(yī)明確診斷。

1、潰瘍性結(jié)腸炎

潰瘍性結(jié)腸炎是一種慢性非特異性炎癥性腸病，病變主要累及結(jié)腸黏膜和黏膜下層。該病可能與免疫異常、遺傳因素、腸道菌群失調(diào)等有關(guān)，常見癥狀為黏液膿血便、腹痛、腹瀉等。治療可遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片、氫化可的松注射液等藥物控制炎癥，嚴(yán)重者需考慮手術(shù)治療。

2、結(jié)腸息肉

結(jié)腸息肉是結(jié)腸黏膜向腸腔突出的贅生物，可能與長期炎癥刺激、遺傳因素、不良飲食習(xí)慣等有關(guān)。較大息肉表面糜爛時可出現(xiàn)便血，多為鮮紅色血液附著于糞便表面。結(jié)腸息肉可在腸鏡下進行高頻電凝切除術(shù)、內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)等治療，術(shù)后需定期復(fù)查。

3、結(jié)腸癌

結(jié)腸癌是結(jié)腸黏膜上皮來源的惡性腫瘤，便血是其常見癥狀之一，多表現(xiàn)為暗紅色血便或糞便混合。結(jié)腸癌可能與高脂低纖維飲食、結(jié)腸息肉惡變、遺傳因素等有關(guān)。治療需根據(jù)分期選擇手術(shù)切除、化療、靶向治療等綜合方案，常用化療藥物包括卡培他濱片、奧沙利鉑注射液等。

4、缺血性結(jié)腸炎

缺血性結(jié)腸炎是由于結(jié)腸血液供應(yīng)不足導(dǎo)致的炎癥性疾病，多見于老年人。該病可能與動脈硬化、低血壓、血管痙攣等有關(guān)，典型癥狀為突發(fā)腹痛后出現(xiàn)血便。治療需禁食、補液，遵醫(yī)囑使用頭孢曲松鈉注射液、甲硝唑氯化鈉注射液等抗感染，嚴(yán)重缺血壞死需手術(shù)切除病變腸段。

5、結(jié)腸憩室炎

結(jié)腸憩室炎是結(jié)腸憩室發(fā)生炎癥的疾病，憩室出血時可表現(xiàn)為鮮紅色血便。該病可能與長期低纖維飲食、腸蠕動異常、年齡增長等有關(guān)。輕度憩室炎可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、甲硝唑片等抗生素治療，反復(fù)發(fā)作或合并穿孔需手術(shù)切除病變腸段。

出現(xiàn)便血癥狀時應(yīng)避免自行用藥，建議及時就醫(yī)進行腸鏡、糞便隱血試驗等檢查明確病因。日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息，避免辛辣刺激食物，適當(dāng)增加膳食纖維攝入，保持大便通暢。有結(jié)腸疾病家族史或長期便秘者應(yīng)定期進行結(jié)腸篩查，早發(fā)現(xiàn)早治療可獲得更好預(yù)后。