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感染梅毒一定有癥狀嗎

男性生殖感染編輯 醫(yī)學(xué)科普人
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關(guān)鍵詞: 梅毒 感染

感染梅毒不一定有癥狀,部分患者可能長期處于無癥狀潛伏期。梅毒是由梅毒螺旋體引起的性傳播疾病,臨床表現(xiàn)可分為一期、二期、三期和潛伏期,不同階段癥狀差異顯著。

梅毒螺旋體侵入人體后,部分感染者可能出現(xiàn)一期梅毒的典型表現(xiàn),如硬下疳。硬下疳通常出現(xiàn)在感染后10-90天,表現(xiàn)為無痛性潰瘍,多位于生殖器部位。潰瘍基底清潔,邊緣整齊,觸之有軟骨樣硬度。此時(shí)局部淋巴結(jié)可能腫大,但無壓痛。若不治療,硬下疳可在3-6周內(nèi)自行愈合,但這不代表疾病痊愈。

部分感染者可能直接進(jìn)入無癥狀潛伏期,或在一期癥狀自行消退后轉(zhuǎn)為潛伏狀態(tài)。潛伏期梅毒患者無任何臨床表現(xiàn),但血清學(xué)檢測呈陽性。潛伏期可持續(xù)數(shù)年甚至終身,期間患者仍具有傳染性,尤其通過血液傳播和母嬰垂直傳播的風(fēng)險(xiǎn)依然存在。約三分之一的潛伏期患者可能進(jìn)展為三期梅毒,出現(xiàn)心血管、神經(jīng)系統(tǒng)等嚴(yán)重并發(fā)癥。

梅毒的診斷主要依靠血清學(xué)檢測,包括非特異性抗體試驗(yàn)和特異性抗體試驗(yàn)。所有疑似病例都應(yīng)進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室確認(rèn),即使沒有明顯癥狀。早期發(fā)現(xiàn)和治療可有效阻斷疾病進(jìn)展,預(yù)防嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生。建議有高危性行為史者定期進(jìn)行性病篩查,確診患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程治療,并定期隨訪血清學(xué)指標(biāo)變化。

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