揭示乙型肝炎感染者的共同點
乙型肝炎的發(fā)病率與年齡曲線一致。4-10歲是乙型肝炎發(fā)病的第一高峰，20-40歲是乙型肝炎發(fā)病的第二高峰，40歲以后乙型肝炎發(fā)病率下降。
乙型肝炎發(fā)病率男性多于女性。根據(jù)人群大面積抽樣調(diào)查，人群乙型肝炎表面抗原攜帶率男性為18.8%，女性為15.6%，乙型肝炎發(fā)病率男性比女性多1倍。臨床上急性乙型肝炎的治愈率女性比男性高，乙型肝炎表面抗體轉(zhuǎn)陽也比男性高，慢性乙型肝炎和肝癌的發(fā)病率比男性多，這種性別差異引起的乙型肝炎的發(fā)病率可能與類固醇性激素和自身免疫等因素有關(guān)。
從性別來說，乙型肝炎男性的發(fā)病率比女性高，表面抗原攜帶者男性也比女性多。男性感染的機(jī)會很多，男性感染乙型肝炎病毒后，很難消除病毒，容易成為慢性乙型肝炎病毒攜帶者，容易成為慢性肝炎、肝硬化的女性感染乙型肝炎病毒后，容易產(chǎn)生免疫力，消除體內(nèi)病毒，因此表面抗體陽性率比男性高。一般統(tǒng)計顯示，男性肝硬化是女性的3~4倍，原發(fā)性肝癌男性也是女性的4倍以上。
關(guān)于這個性別差異的問題，至今沒有一個令人信服的解釋。乙型肝炎表面抗原發(fā)現(xiàn)者，美國科學(xué)家龍伯格對此現(xiàn)象提出了尚未證實的男性相關(guān)抗原假說。假設(shè)男性組織有與乙型肝炎表面抗原共同的抗原成分。因此，感染乙型肝炎病毒后，免疫系統(tǒng)將其視為自己組織的抗原，與之和平共存。也就是說，男性感染乙型肝炎病毒后，不易清除，容易成為乙型肝炎表面的抗原攜帶者。相反，女性組織中與乙型肝炎表面抗原沒有共同的抗原成分，感染后的免疫系統(tǒng)將其視為非已成分與其特殊死亡搏斗，消除病毒，以體內(nèi)產(chǎn)生表面抗體為結(jié)局。有些人認(rèn)為男性多于女性是由男性社會交流和感染機(jī)會引起的。但是，為什么腎移植者中男女感染的機(jī)會相同(輸血、血透析、手術(shù)等)，男性容易成為攜帶者，女性很少。乙型肝炎表面抗原陽性者，移植男性腎臟容易生存。乙型肝炎表面抗原陰性者，移植男性腎臟容易產(chǎn)生排斥反應(yīng)。從現(xiàn)象來看，乙型肝炎病毒似乎具有喜歡男性的特征。也就是說，對乙型肝炎患者男女性別的差異現(xiàn)象，隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，不久就會進(jìn)行科學(xué)的說明。
民族:國內(nèi)調(diào)查顯示，HBxAg的亞性具有一定的民族性，漢族adr多，adw次蒙族、維吾爾族、哈薩克族、回族、ayw亞型，幾乎沒有adr亞型，對HBV的傳播和進(jìn)化規(guī)律的研究很重要。
乙型肝炎與職業(yè)關(guān)系，乙型肝炎中小學(xué)生發(fā)病率高，干部、工人、農(nóng)民乙型肝炎發(fā)病率比例接近的城鎮(zhèn)分散居民乙型肝炎發(fā)病率最低。國外在同性戀和性濫交者中乙型肝炎的發(fā)病率最高，吸毒和吸毒者中也比普通人高。血液透析機(jī)構(gòu)和口腔科工作人員乙型肝炎病毒攜帶率和乙型肝炎發(fā)病率也比普通人高幾倍。黑暗妓女、犯人中乙型肝炎病毒標(biāo)志的陽性率在我國也85%以上。
專家提醒，接種乙型肝炎疫苗是預(yù)防乙型肝炎最有效的方法。在我們的生活中，乙型肝炎就像幽靈，影響著無數(shù)人的生活。乙型肝炎最有效的方法是每年或半年檢查一次，檢查肝功和乙型肝炎五個指標(biāo)。
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