急性前列腺炎的引起及其主要表現(xiàn)
急性前列腺炎主要由細(xì)菌感染引起，典型表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛、會陰部脹痛及發(fā)熱等。常見病因包括尿路感染逆行擴(kuò)散、血行感染、鄰近器官炎癥蔓延等，部分患者可能伴隨寒戰(zhàn)、乏力等全身癥狀。
1.細(xì)菌感染
大腸埃希菌是最常見的致病菌，可通過尿道逆行感染前列腺?；颊呖赡艹霈F(xiàn)排尿灼熱感、尿液渾濁，嚴(yán)重時可見膿尿。治療需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，配合溫水坐浴緩解癥狀。
2.尿路梗阻
前列腺增生或尿道狹窄導(dǎo)致尿液滯留，增加細(xì)菌滋生風(fēng)險。典型癥狀為排尿困難、尿線變細(xì)，部分患者伴有膀胱區(qū)脹痛。需通過前列腺按摩、α受體阻滯劑如坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿功能。
3.免疫低下
糖尿病、長期熬夜等導(dǎo)致免疫力下降時，潛伏病原體易激活感染。臨床常見持續(xù)低熱、腰骶部酸脹，可檢測前列腺液白細(xì)胞升高。建議加強(qiáng)營養(yǎng)補(bǔ)充維生素C，必要時使用匹多莫德口服液調(diào)節(jié)免疫。
4.醫(yī)源性操作
導(dǎo)尿、膀胱鏡等醫(yī)療器械使用可能帶入病原體。術(shù)后24-48小時內(nèi)突發(fā)高熱、排尿刺痛需警惕，前列腺觸診有壓痛。預(yù)防性使用環(huán)丙沙星片，已感染者需靜脈滴注注射用頭孢曲松鈉。
5.性傳播感染
淋球菌或衣原體通過性接觸感染前列腺。特征為尿道膿性分泌物、夜間陰莖痛性勃起，需與伴侶同步治療。常用藥物包括阿奇霉素分散片、多西環(huán)素腸溶膠囊，治療期間禁止性生活。
急性前列腺炎患者應(yīng)每日飲水2000毫升以上，避免久坐和騎行壓迫會陰。飲食需禁酒及辛辣刺激食物，可適量食用南瓜籽、西紅柿等富含鋅元素的食物。出現(xiàn)持續(xù)高熱或血尿時須立即就醫(yī)，延誤治療可能發(fā)展為前列腺膿腫。恢復(fù)期建議每周溫水坐浴3-4次，保持規(guī)律性生活頻率有助于腺管引流。
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